胰腺癌、尿路上皮癌、肺癌...這些新療法值得期待！
1、Nature Medicine：高危尿路上皮癌雙免疫新輔助治療結果公布
10月12日，Nature Medicine在線發(fā)表了一項研究，公布了PD-L1聯(lián)合CTLA-4抑制劑用于高風險
患者新輔助治療的安全性和有效性數(shù)據。
本研究招募了28名不適合順鉑治療但可手術的高風險特征的尿路上皮癌患者，接受PD-L1抑制劑和CTLA-4抑制劑聯(lián)合治療。高風險特征定義為腫瘤體積較大，腫瘤異質性較強，淋巴管浸潤。
結果顯示，21%患者出現(xiàn)≥3級免疫相關不良事件，包括無癥狀的實驗室異常(n=4)，肝炎和結腸炎(n=2)。完成手術的患者中，有37.5%的患者獲得了完全緩解(CR)，58%的患者腫瘤降至pT1或更低。
總的來說，這一研究探討了雙免療法用于高風險尿路上皮癌新輔助治療的安全性和有效性。未來仍需進一步試驗，以繼續(xù)探究PD-L1抑制劑和CTLA-4抑制劑用于局限性尿路上皮癌患者新輔助治療的療效，特別是具有高風險特征且不適合順鉑治療的患者。
2、Gastroenterology：胰腺癌全球負擔、危險因素和趨勢新鮮出爐
日前，Gastroenterology在線發(fā)布了胰腺癌的全球負擔、危險因素和趨勢，證實胰腺癌發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢，特別是女性和超過50歲人群，也包括年輕個體，建議對這些人群采取更多的預防措施。
通過對48個國家的胰腺癌數(shù)據進行分析，研究人員發(fā)現(xiàn)，胰腺癌發(fā)病率和死亡率與吸煙、飲酒、缺乏運動、肥胖、高血壓和高膽固醇密切相關。
在2008-2017年、2007-2016年和2003-2012年，14個國家男性發(fā)病率升高，17個國家女性的發(fā)病率有所上升。同時，8個國家男性和14個國家女性的死亡率有所上升，尤其是在50歲以上人群中。
結果表明，通過對48個國家的數(shù)據進行分析，我們發(fā)現(xiàn)胰腺癌的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢，尤其是在婦女和50歲以上的人群中，但也包括較年輕的個體。建議對這些人群采取更多的預防措施。
3、CCR：PD-1抑制劑治療肺泡軟組織肉瘤安全有效
肺泡軟組織肉瘤(ASPS)患者少見，且治療方案很少。10月7日，Clinical Cancer Research在線發(fā)布了Geptanolimab(GB226)對不可切除、復發(fā)或轉移性ASPS患者的活性和安全性的II期單臂研究結果。
該研究評估了完全人源化PD-1抗體GB226對不可切除、復發(fā)或轉移性ASPS患者的活性?；颊呙?周接受一次靜脈注射吉帕諾單抗(3mg/kg)，直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。主要終點為獨立評審委員會(IRC)按RECIST 1.1評估的客觀緩解率(ORR)。
結果發(fā)現(xiàn)，37名患者中有14名(37.8%，95%CI 22.5-55.2)經IRC評估有客觀緩解(OR)，6個月的持續(xù)緩解率為91.7%。中位無進展生存期(PFS)為6.9個月(95%CI 5.0-未達到)，32名(86.5%，95%CI 71.2-95.5)患者實現(xiàn)了疾病控制。
37例患者中有3例報告了3級治療相關不良事件(TRAEs)，包括貧血、低體質炎和蛋白尿。沒有觀察到4級TRAEs。2名患者因TRAE而中止治療。CD4+T細胞的基線百分比與患者的反應呈負相關(P=0.031)。
研究表明，Geptanolimab對不可切除、復發(fā)或轉移性ASPS具有臨床意義的活性和可控的安全性。
4、新藥：NSCLC術后輔助治療!奧希替尼在華新適應證上市申請擬納入優(yōu)先審評
10月12日，阿斯利康在中國提交的甲磺酸奧希替尼片上市申請擬納入優(yōu)先審評，用于具有表皮生長因子受體(EGFR)敏感突變的非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者腫瘤切除術后的輔助治療。
2020歐洲腫瘤內科學會(ESMO)大會上公布的III期ADAURA研究數(shù)據顯示，奧希替尼在對接受過完全腫瘤切除術的早期(IB、II和IIIA期)EGFRm NSCLC患者的輔助治療中，可帶來具有臨床意義的中樞神經系統(tǒng)(CNS)無病生存期(DFS)改善。奧希替尼輔助治療組較安慰劑組有更少患者出現(xiàn)了復發(fā)或死亡 (11% vs. 46%)。
在已出現(xiàn)疾病復發(fā)的患者中，奧希替尼組中有38%的患者出現(xiàn)了轉移性復發(fā)，而安慰劑組為61%。奧希替尼可顯著降低中樞神經系統(tǒng)復發(fā)或死亡風險82%(HR 0.18)。兩組均未達到中位中樞神經系統(tǒng)無病生存期 (CNS DFS)。
此外，好醫(yī)友了解到，一項事后分析提示，在既往未出現(xiàn)其他部位復發(fā)的患者中，接受奧希替尼治療的患者18個月時出現(xiàn)腦部疾病復發(fā)的估算幾率低于1%，而安慰劑組為9%。主要研究終點II期和IIIA期患者的DFS，奧希替尼輔助治療降低了83%疾病復發(fā)或死亡的風險(HR 0.17)。
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