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  只打一針的疫苗來了！與兩針的有何不同？需注意什么？
  
  2021-05-19 來源：解放日?qǐng)?bào)
  
  在上?？梢越臃N全程只需要打一針的腺病毒載體重組新冠疫苗啦。
  
  自5月13日起，全市各區(qū)已陸續(xù)開始供應(yīng)該疫苗，上海市疾控中心方面透露，與之前上海使用的三種新冠病毒滅活疫苗相比，這款由康希諾生產(chǎn)的腺病毒載體疫苗在技術(shù)原理、接種程序方面完全不同，但在接種方式、接種年齡范圍、安全性方面都相同。
  
  這款疫苗為什么只需要打一針？
  
  它跟之前的兩針劑疫苗有什么區(qū)別？
  
  又是否安全有效呢？
  
  技術(shù)原理不同
  
  這個(gè)疫苗的腺病毒載體，是剔除了腺病毒（這里用的是人5型腺病毒，Ad5）中與復(fù)制相關(guān)的基因，這樣病毒就不會(huì)在人體中復(fù)制。再把新冠病毒刺突蛋白（S 蛋白）的基因插入進(jìn)去。這個(gè)新插入基因讓重新組裝的病毒進(jìn)入人體后，可以在體內(nèi)復(fù)制出新冠病毒刺突蛋白，我們的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)刺突蛋白后會(huì)啟動(dòng)免疫應(yīng)答，同時(shí)記住它的樣子，下次碰到真的新冠病毒就會(huì)馬上做出反應(yīng)清除它們。
  
  這一技術(shù)，此前曾被陳薇院士成功用于埃博拉病毒疫苗的研發(fā)。
  
  而我們熟悉的新冠病毒滅活疫苗，是通過化學(xué)等方法直接使新冠病毒失去感染性和復(fù)制力，同時(shí)保留能引起人體免疫應(yīng)答的活性部分。
  
  ◎接種程序不同
  
  腺病毒載體疫苗基礎(chǔ)免疫為1劑次（0.5ml）；新冠病毒滅活疫苗的目前推薦基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次（每劑0.5ml），接種間隔建議3-8周。
  
  腺病毒載體疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，在單針接種疫苗28天后，疫苗對(duì)所有癥狀的總保護(hù)效力為65.28%，對(duì)重癥的保護(hù)效力為 90.07%。從目前進(jìn)行的中和抗體交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，疫苗對(duì)突變株有保護(hù)作用。
  
  ◎保護(hù)效果可以維持多久？
  
  上海市疾控中心方面透露，到目前為止收集到的有效性數(shù)據(jù)證明，康希諾腺病毒載體疫苗的保護(hù)時(shí)間至少可以達(dá)到6個(gè)月以上，由于距離疫苗研發(fā)時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)疫苗免疫持久性的持續(xù)性觀察還在進(jìn)行中。此前，對(duì)采用同種腺病毒載體技術(shù)的埃博拉疫苗做了免疫持久性觀察顯示，接種兩年之后仍具有足夠的保護(hù)力。
  
  ◎特別提醒：這些人現(xiàn)階段不建議接種
  
  上海市疾控中心方面透露，腺病毒載體疫苗在接種方式、接種年齡范圍、安全性方面與之前三款滅活疫苗相同，接種者都在上臂三角肌注射，適用對(duì)象都是18周歲及以上人群。
  
  與此同時(shí)，不管是從臨床試驗(yàn)研究的結(jié)果還是緊急使用的研究結(jié)果、上市后監(jiān)測(cè)的結(jié)果來看，包括腺病毒載體疫苗和滅活疫苗在內(nèi)的已經(jīng)附條件獲批上市的新冠疫苗，均具有良好的安全性。
  
  接種后不良反應(yīng)和其他疫苗一樣，主要為接種部位的紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。一般無需特殊處理，必要時(shí)可聯(lián)系接種點(diǎn)，由后者給予處置指導(dǎo)。
  
  上海市疾控中心專家表示，這一疫苗的接種禁忌癥與之前上海使用的三款滅活疫苗類似，但特別要提醒的是：
  
  HIV感染者、硬皮病、皮肌炎和紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病患者現(xiàn)階段不建議接種。
  
  同時(shí)，糖尿病患者及有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者需慎用；有哮喘病史者慎用；
  
  血小板減少癥及任何凝血功能障礙患者，肌肉注射本品可能會(huì)引起出血, 需慎用。
  
  此外，還需要特別注意的是：
  
  現(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種。接種過1劑滅活疫苗者，建議使用滅活疫苗完成全程接種；已經(jīng)接種完2劑滅活疫苗者，暫不建議使用腺病毒疫苗加強(qiáng)。
  
  除了“只打一針的新冠疫苗”，今天起
  
  76歲及以上身體健康、無禁忌癥的居民
  
  也可以接種疫苗啦
  
  今天一早8時(shí)許，80歲的中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任周良輔教授與78歲的老愛人喻娥云老師一起，來到華山醫(yī)院疫苗接種點(diǎn)，順利完成了一劑疫苗接種。據(jù)悉，老兩口今天接種的是滅活疫苗。
  
  根據(jù)國家部署，按照“知情同意，自愿免費(fèi)”的原則，本市自5月17日起，76歲及以上身體健康、無禁忌癥的居民，可以接種疫苗。
  
  周良輔院士夫婦倆一直關(guān)注新冠疫情和疫苗，“昨天一聽說今天開始可以給76歲及以上的人打疫苗，我趕緊叫周醫(yī)生聯(lián)系馬院長(zhǎng)，看我們今天能不能來打一下。”喻老師快人快語。
  
  手術(shù)臺(tái)上叱咤風(fēng)云的周院士，安安靜靜擰開瓶蓋，遞給老愛人，讓她多喝水，因?yàn)榻臃N護(hù)士老師關(guān)照要多喝水。喻老師順手接過水瓶，周院士這才擰開自己的瓶蓋喝起來，“以前打流感疫苗也很安全，相信這個(gè)疫苗對(duì)老年人也是安全的！”
  
  接種后觀察半個(gè)小時(shí)，周院士夫婦一人一個(gè)手機(jī)，都看到了自己接種信息，非常高興。觀察時(shí)間到！周院士夫婦倆相伴離開接種點(diǎn)，終末說道，“接種疫苗既是保護(hù)自己，也是保護(hù)他人，為何不選擇呢？”
  
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