肝癌晚期治療新方案，趕緊來了解一下吧~
2020全球腫瘤報(bào)告顯示：
全球2020年新發(fā)肝癌91萬例，其中中國新發(fā)肝癌 41 萬例，占全球 45% 還要多。2020年全球肝癌死亡病例約83萬例，中國占47.1%。
導(dǎo)致如此高死亡率的重要原因在于，我國肝癌患者中，71%的患者為中晚期。
那么這是不是意味著中晚期肝癌真的無藥可救了呢？
其實(shí)并不是這樣的，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，治療肝癌的方法越來越多，即使是無法手術(shù)的晚期肝癌患者，也能通過治療來延長壽命，提高生活質(zhì)量。
今天，為你整理了一些治療肝癌的新方法，趕緊來了解一下吧。
靶向治療
靶向治療就像“生物導(dǎo)彈”一樣，可以“精準(zhǔn)打擊”特異性的靶點(diǎn)，從而控制腫瘤的發(fā)展，而對正常細(xì)胞影響比較小。因此，與化療相比，靶向治療具有“副作用較小”的優(yōu)勢。
中國肝癌的靶向治療是從2007年開始的，索拉非尼作為晚期肝癌少有的一線用藥，給患者帶來了希望。但它的療效還不夠令人滿意，因?yàn)榭傮w有效率偏低，并且延長生命的時(shí)間有限。
好在，近十年來，又有一些靶向新藥進(jìn)入肝癌的治療范疇，包括侖伐替尼、國產(chǎn)靶向藥多納非尼等等，這些靶向藥的問世，改善了晚期肝癌患者的生存期，而且安全性及耐受性好。
以多納非尼為例，ZGDH3研究的新數(shù)據(jù)顯示：
與使用索拉非尼單藥的受試者相比，使用多納非尼單藥的肝癌患者中位生存時(shí)間延長了1.8個月，達(dá)到了12.1個月。
另外，多納非尼在嚴(yán)重不良反應(yīng)和導(dǎo)致減量或暫停用藥的不良事件均顯著低于索拉非尼組。
鑒于多納非尼的表現(xiàn)如此優(yōu)異，2020版《CSCO原發(fā)性肝癌診療指南》將它列為晚期肝細(xì)胞癌一線治療藥物，并且是I級專家建議（1A類證據(jù)）。
免疫治療
目前火熱的免疫治療藥物當(dāng)屬PD-1/PD-L1類免疫檢查點(diǎn)抑制劑，那它們是怎么來發(fā)揮抗癌作用的呢？
我們都知道，正常情況下，我們身體的淋巴細(xì)胞是可以識別腫瘤細(xì)胞的，但是腫瘤細(xì)胞比較狡猾，它可以把自己掩飾、偽裝起來，讓我們的淋巴細(xì)胞不能發(fā)現(xiàn)它，它就可以越長越大，繼而發(fā)生轉(zhuǎn)移。PD-（L）1抑制劑的作用機(jī)制就是讓我們的淋巴細(xì)胞能夠識別腫瘤細(xì)胞，并發(fā)揮自己的免疫功能，去殺死腫瘤細(xì)胞。
然而在肝癌治療方面，單藥使用免疫治療效果有限，于是免疫聯(lián)合治療方案成了目前臨床研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，包括免疫藥物+靶向藥物、免疫藥物+免疫藥物等方式，其中一些聯(lián)合治療方案給患者帶來了1+1>2的治療效果。
去年轟動一時(shí)的IMBrave150研究，就是采用免疫藥（阿替利珠單抗）加上靶向藥（貝伐珠單抗）共同治療肝癌，結(jié)果顯示：晚期肝癌患者的中位生存期一下子從1年左右，延長到了2年！這一結(jié)果驗(yàn)證了聯(lián)合治療的療效遠(yuǎn)高于既往單藥靶向治療的效果。
另外，近期公布的國產(chǎn)信迪利單抗+貝伐珠單抗類似物的ORIENT-32研究，還有卡瑞利珠單抗+阿帕替尼的RESCUE研究，它們的數(shù)據(jù)還比較早期，但看起來也充滿希望。
介入治療
介入治療是通過動脈插管將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種局部治療方法，它已成為我國原發(fā)性肝細(xì)胞癌（HCC）非手術(shù)治療的優(yōu)選方案，也是目前應(yīng)用廣泛的方案，
這種治療方法的好處是不需要開腹手術(shù)，創(chuàng)傷小。另外，能在局部達(dá)到比較高的藥物濃度，而且阻斷腫瘤血供，因此雙管齊下療效好，毒性較全身化療小。
有數(shù)據(jù)顯示，TACE術(shù)后中位生存期為19.4月，接受TACE術(shù)后6月、1年、2年、3年、5年總體生存率分別為81.0%、70.3%、51.8%、40.4%以及32.4%。大大延長了晚期肝癌患者的生存時(shí)間，讓他們有了生的希望。
除了剛剛說的這些治療方法之外，其實(shí)還有很多其他的新型治療方式已投入到臨床研究中，比如細(xì)胞免疫療法、新型放療等，相信在不久的將來，我們對付肝癌的武器會越來越多，所以，即便病情處于中晚期階段，我們也不要輕易放棄～
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