40萬人研究發(fā)現失眠與9種心血管疾病風險升高相關
失眠，躺在床上輾轉反側、難以入睡，很多人都經歷過。有研究發(fā)現，失眠是人類的第二大精神障礙，在人群中的年發(fā)病率約為35%-50%。
美國睡眠醫(yī)學學會（AASM）曾發(fā)表聲明指出，睡眠是健康的基礎。失眠，睡不夠、睡不好會對認知功能、情緒、心理和代謝健康產生不利影響。
近日，一項發(fā)表于《美國心臟協會雜志》（JAHA）的研究，為失眠有害健康添加了新證據。該研究發(fā)現，失眠與缺血性中風、肺栓塞、冠心病、心衰、高血壓、房顫等9種心血管疾病風險升高相關。
研究人員對英國生物樣本庫（UK biobank）中的數據進行了分析，共納入了424811名年齡在43-69歲的受試者。受試者的平均年齡為57.37歲，45.65%為男性。
通過調查問卷，研究人員統(tǒng)計了受試者的睡眠信息、生活方式，以及17個與心臟代謝風險因素相關的信息，包括體重指數、腰圍、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、血糖以及腎功能等。
此外，研究人員還統(tǒng)計了在平均長達11年的隨訪期間，14種心血管疾病的發(fā)病信息，包括腦血管疾?。ㄈ毖灾酗L、短暫性腦缺血發(fā)作、腦內出血、蛛網膜下腔出血）、主動脈瘤（腹主動脈瘤、胸主動脈瘤）、血栓性疾?。ㄉ铎o脈血栓形成、肺栓塞），以及其他心血管疾?。ü谛牟?、主動脈瓣狹窄、房顫、心力衰竭、外周血管疾病、動脈高血壓）。
調整其它因素影響后，研究人員發(fā)現失眠與14種心血管疾病中的9種風險升高相關，包括缺血性中風風險升高16%、短暫性腦缺血發(fā)作風險升高14%、深靜脈血栓形成風險升高15%、肺栓塞風險升高16%、冠心病風險升高22%、主動脈瓣膜狹窄風險升高20%、房顫風險升高13%、心力衰竭風險升高24%、外周血管疾病風險升高23%，以及動脈高血壓風險升高14%。
而失眠與其它5種心血管疾病風險之間，并未發(fā)現顯著關聯。
研究人員分析，失眠可能通過多種生物學機制增加心血管疾病風險。如失眠會增加下丘腦-垂體-腎上腺軸的活動，并增加全身炎癥；失眠者的交感神經系統(tǒng)活動增加，而交感神經系統(tǒng)活動是心血管穩(wěn)態(tài)的一個組成部分，在高血壓、冠心病和心力衰竭的發(fā)病機制中起著關鍵作用。此外，失眠往往與較高的體重指數和甘油三酯，以及較低的高密度脂蛋白膽固醇相關，而這些因素可能在失眠與多種心血管疾病風險升高之間起到了介導作用。
研究也存在一些局限性，如受試者的睡眠信息依賴于受試者回憶，可能會產生偏差，對研究結果產生影響。不過，研究終末提到，越來越多的研究顯示，失眠可能是心血管疾病的一個重要危險因素，改善睡眠，將有助于降低心血管疾病發(fā)病風險，促進健康水平的提升。
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