乳腺癌患者的新年禮物：奈拉替尼醫(yī)保政策正式執(zhí)行！
2022年1月1日開始，新版醫(yī)保正式執(zhí)行，奈拉替尼作為全國一個進入醫(yī)保的用于早期HER2+乳腺癌強化輔助治療的新藥，將給更多患者帶來獲益。
01/ 奈拉替尼降低早期乳腺癌患者復發(fā)風險
奈拉替尼是口服的酪氨酸激酶抑制劑(TKI)，通過胞內(nèi)不可逆結合，可同時抑制HER1/HER2/HER4信號通路。奈拉替尼于2020年在中國獲批上市，其獲批適應證為：適用于HER2陽性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠單抗輔助治療之后的強化輔助治療。
為何HER2陽性早期乳腺癌患者在曲妥珠單抗輔助治療后，還要進行強化輔助治療呢?
實際上，在以曲妥珠單抗為基礎的標準治療方案后仍存在復發(fā)風險，如患者接受1年的曲妥珠單抗輔助治療，有31%患者在10年后出現(xiàn)復發(fā);曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗輔助治療后，12%的淋巴結陽性患者仍在6年后出現(xiàn)復發(fā);non-pCR患者接受T-DM1治療，仍有約12%的患者3年后復發(fā)。
對于這部分復發(fā)風險較高的患者而言，亟需抗HER2治療后的下一個“接力棒”——強化輔助治療，來完成這一場關乎患者生命的接力賽。
目前，奈拉替尼是中國乃至全球用于HER2陽性乳腺癌強化輔助治療的新型藥物。其在中國的獲批主要基于關鍵的III期ExteNET研究。
研究5年的隨訪數(shù)據(jù)表明，患者在接受曲妥珠單抗治療后，繼續(xù)口服一年奈拉替尼進行強化輔助治療，能夠降低27%的復發(fā)風險。
尤其是對于淋巴結陽性的患者(降低30%復發(fā)風險)或者HR陽性患者(降低51%復發(fā)風險)或者新輔助non-pCR患者(降低40%復發(fā)風險)獲益更加明顯。
02/ 奈拉替尼降價后將惠及更多中國患者
此次奈拉替尼進入醫(yī)保目錄對于乳腺癌患者而言，無疑是一個令人振奮的好消息!
據(jù)悉，奈拉替尼全國統(tǒng)一價格大幅下降。
符合適應證的患者在享受醫(yī)保價格的同時，還可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保執(zhí)行情況享受醫(yī)保報銷，可以說之前一個月的治療費用現(xiàn)在可以用全年甚至更久，極大減輕了患者家庭的經(jīng)濟負擔。
可以預見的是，奈拉替尼將成為曲妥珠單抗的下一個“接力棒”，將幫助更多HER2陽性乳腺癌患者回歸正常的工作和生活。
以外，相信隨著國家政策的推進，將會有更多患者受惠，用上有效而又平價的“救命藥”，獲得更多、更好的治療選擇，中國乳腺癌診療未來可期!
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