晚期黑色素瘤新療法：Relatlimab+納武單抗播
2022年1月5日，休斯頓德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心的Hussein Tawbi博士表示，2/3期RELATIVITY-047試驗(yàn)的結(jié)果表明，對于未經(jīng)治療的晚期黑色素瘤來說，relatlimab和納武單抗（nivolumab）的固定劑量組合產(chǎn)生了良好的療效，且安全性可控。
Tawbi說，relatlimab-nivolumab組合的無進(jìn)展生存期（PFS）基本上是納武單抗單藥的兩倍。
Relatlimab是一種淋巴細(xì)胞激活基因3（LAG-3）阻斷抗體，納武單抗是一種細(xì)胞程序性死亡蛋白-1（PD-1）阻斷劑。
該固定劑量組合免疫療法目前正在接受美國食品和藥物管理局（FDA）的優(yōu)先審查，目標(biāo)日期為3月19日。
RELATIVITY-047是一項(xiàng)全球2/3期雙盲、隨機(jī)試驗(yàn)，試驗(yàn)評估了714名先前未經(jīng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者?；颊甙凑?:1的比例隨機(jī)分組，接受每4周靜脈注射的relatlimab-nivolumab固定劑量組合（n = 355）或納武單抗單藥治療（n = 359）。
Tawbi及其同事表示，接受relatlimab-nivolumab治療的中位PFS為10.1個(gè)月，而單獨(dú)使用納武單抗為4.6個(gè)月?？傮w而言，relatlimab-nivolumab組12個(gè)月的PFS率為47.7%，納武單抗組為36%。
Tawbi表示：“這項(xiàng)研究證明，relatlimab-nivolumab組合比單藥PD-1更有效，與CTLA-4+PD-1抑制劑相當(dāng)?！?/span>
3級或4級治療相關(guān)不良事件在聯(lián)合治療組更為常見，接受relatlimab-nivolumab治療的患者發(fā)生率為18.9%，而單獨(dú)使用納武單抗治療的患者發(fā)生率為9.7%。
Tawbi表示，盡管如此，“relatlimab-nivolumab組合的毒性只有18.9%也是令人興奮的，因?yàn)榻邮芸笴TLA-4抑制劑[如伊匹單抗（ipilimumab，Yervoy）]與抗PD-1藥物組合的患者中有一半以上會(huì)出現(xiàn)3級或4級不良事件?！?/span>
隨著隨訪時(shí)間的延長，LAG-3高表達(dá)的患者和LAG-3低表達(dá)的患者之間可能會(huì)出現(xiàn)整體生存差異。
研究人員建議：“也許LAG-3低表達(dá)的患者接受抗PD-1和抗CTLA-4作為一線治療，然后再接受抗LAG-3作為二線治療，會(huì)獲得更多益處?！?/span>
總的來說，RELATIVITY-047試驗(yàn)的結(jié)果支持將relatlimab作為免疫治療療法，這將為晚期黑色素瘤的治療創(chuàng)造更多選擇。
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