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死亡風(fēng)險(xiǎn)降一半!葡萄膜黑色素瘤,迎來(lái)新療法
2022-02-08
來(lái)源:好醫(yī)友
葡萄膜黑色素瘤(UM)是一種高侵襲性黑色素瘤,比較特殊的是,它起源于眼睛葡萄膜區(qū)的黑色素細(xì)胞。它也是成年人眼內(nèi)常見(jiàn)的原發(fā)性惡性腫瘤。
有超過(guò)50%的UM患者會(huì)發(fā)生全身轉(zhuǎn)移性(肝轉(zhuǎn)移常見(jiàn)),難以通過(guò)手術(shù)治療,生存率極低,許多患者在發(fā)生轉(zhuǎn)移后一年內(nèi)死亡。
近些年來(lái),免疫檢查點(diǎn)抑制劑的應(yīng)用,已改變了皮膚黑色素瘤患者的生存結(jié)局。然而,由于轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤對(duì)免疫療法不敏感,免疫療法幾乎無(wú)效。
目前,葡萄膜黑色素瘤患者普遍缺乏有效的治療方法,也尚無(wú)獲批的標(biāo)準(zhǔn)療法。特別是轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤,30多年來(lái),患者的預(yù)后并無(wú)明顯改善,亟需更有效的療法。
近日,終于有好消息傳來(lái),美國(guó)FDA已批準(zhǔn)Kimmtrak(tebentafusp-tebn)用于治療不可切除或轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤(mUM)成人患者。
Kimmtrak是FDA批準(zhǔn)的一款用于治療mUM的療法,也是得監(jiān)管批準(zhǔn)的T細(xì)胞受體治療藥物。
Tebentafusp-tebn是一種雙特異性蛋白,由可溶性TCR與抗CD3免疫效應(yīng)器結(jié)構(gòu)域融合而成。該試劑靶向gp100,這是一種在黑色素細(xì)胞和黑色素瘤中表達(dá)的譜系抗原。
Kimmtrak的獲批是基于一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)(IMCgp100-202)的結(jié)果。
該試驗(yàn)在先前未接受治療的mUM患者中開(kāi)展,評(píng)估了Kimmtrak作為單藥治療的療效和安全性。
共有378名患者參與,他們以2:1的比例被隨機(jī)分為兩組,一組接受Kimmtrak治療,另一組接受活性對(duì)照藥物治療。研究的主要終點(diǎn)是總生存期(OS)。
結(jié)果顯示:
· 與對(duì)照組治療相比,Kimmtrak組治療在OS方面具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善(21.7個(gè)月 vs 16個(gè)月)。
· Kimmtrak組的1年總生存率為73.2%,而對(duì)照組為58.5%。
· Kimmtrak作為一線治療,將患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低49%。
Kimmtrak組中常見(jiàn)的治療相關(guān)不良事件包括皮疹、發(fā)熱和瘙癢。
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