晚期胃癌復(fù)發(fā)耐藥怎么辦?這款新型NK細(xì)胞療法值得期待
胃癌是全球第5大常見癌癥,致死率排第4,也是中國常見的癌癥之一,全球近半數(shù)的新發(fā)和死亡胃癌病例在中國。
盡管近年來胃癌治療有所改善,但晚期胃癌仍是具挑戰(zhàn)的癌癥之一。其5年總生存率約為5-20%,患者的生存情況不理想。
2021年5月,F(xiàn)DA加速批準(zhǔn)帕博利珠單抗聯(lián)合曲妥珠單抗、氟尿嘧啶和含鉑化療,用于一線治療局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2+G/GEJ胃癌癌癥患者。
而近日,大洋彼岸再次傳來喜訊:
FDA已授予自然殺傷(NK)細(xì)胞療法CYNK-101“孤兒藥”資格,作為晚期HER2陽性胃或胃食管交界處(GEJ)腺癌患者的潛在療法。
目前,一項(xiàng)進(jìn)行中的1/2a期研究(NCT05207722),正在驗(yàn)證CYNK-101聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)一線化療、曲妥珠單抗和帕博利珠單抗治療HER2陽性胃癌和GEJ癌患者的安全性和初步療效。
在1月中旬,F(xiàn)DA曾授予CYNK-101快速通道認(rèn)定。
CYNK-101是一種非轉(zhuǎn)基因冷凍保存的人類胎盤造血干細(xì)胞來源的自然殺傷(NK)細(xì)胞療法,由人類胎盤造血干細(xì)胞制成,利用了胎盤細(xì)胞的獨(dú)特治療潛力。這些細(xì)胞經(jīng)過基因改造,表達(dá)高親和力和抗分裂CD16變體(FCGRIIIA)。
除了天然NK細(xì)胞功能外,當(dāng)與其他腫瘤靶向單抗藥物(如曲妥珠單抗)聯(lián)合使用時,該療法可增強(qiáng)抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng)(ADCC,由CD16受體驅(qū)動)。
天然CD16受體反應(yīng)的親和力和持久性,受多態(tài)性和激活誘導(dǎo)的受體脫落調(diào)節(jié)。CYNK-101經(jīng)過基因修飾以表達(dá)高親和力和抗切割CD16變體,顯著增強(qiáng)了NK細(xì)胞療法的抗體依賴活性,增強(qiáng)殺傷靶腫瘤細(xì)胞的能力。
這款“現(xiàn)貨型”NK細(xì)胞療法,有望為晚期胃癌/GEJ癌癥患者帶來全新的治療選擇。
CYNK-001可增強(qiáng)ADCC,提供直接NK細(xì)胞腫瘤殺傷力,并有助于增強(qiáng)T細(xì)胞功能和免疫記憶,有望治療多種血液腫瘤和實(shí)體瘤。此外,CYNK-101與標(biāo)準(zhǔn)療法聯(lián)用,還有望改善治療反應(yīng)和持續(xù)時間,并減少腫瘤微環(huán)境中的耐藥性。
此前,CYNK-001已獲得FDA授予的孤兒藥資格,用于治療惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤;以及2項(xiàng)快速通道資格,用于治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)與急性髓系白血病(AML)。
好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)胃癌專家David Chu博士指出,CYNK-101獨(dú)特的胎盤造血干細(xì)胞來源和創(chuàng)新基因工程,具有自然增強(qiáng)的增殖潛力,有望增強(qiáng)NK細(xì)胞療法的持久性和療效。CYNK-101提供了一種新型的、潛在非交叉耐藥療法,有望改善胃癌癥患者的生存期。
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