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老藥新用丨常用降壓藥,竟有望提高胰腺癌患者生存率!
2022-03-02
來(lái)源:好醫(yī)友
胰腺癌是臨床常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,也被稱(chēng)為“癌中之王”。其早期確診率較低,治療難度大,死亡率非常高,5年生存率不足10%。
全球范圍內(nèi),胰腺癌總體發(fā)病率和病死率均呈逐年上升趨勢(shì)。
近年來(lái),隨著影像學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,胰腺癌診斷和治療水平有所提高,但遠(yuǎn)不夠理想。對(duì)于胰腺癌患者來(lái)說(shuō),目前急需更有效的治療方法。
近期發(fā)表在《BMC癌癥》雜志上的新研究表明,高血壓藥物可能會(huì)提高胰腺癌患者的存活率。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE)和血管緊張素受體阻滯劑(ARB),是常用的高血壓藥物,研究發(fā)現(xiàn)服用這些藥物的胰腺癌患者生存率略有提高。
在研究期間,相較未服用這些降壓藥物的癌癥患者,服用ARB的胰腺癌患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了20%,服用ACE抑制劑的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了13%。
這些藥物價(jià)格低廉、副作用小,可廣泛使用,并且有望很好地提高胰腺癌患者的生存率。
但研究者也警告:并不建議所有胰腺癌患者馬上開(kāi)始服用這些藥物。
這項(xiàng)新研究的目的并不是說(shuō)明這些藥物如何提高生存率,而是研究這些藥物能否改善化療,或抑制腫瘤生長(zhǎng)。目前仍需要更多研究來(lái)了解其潛在作用機(jī)制。
在這項(xiàng)研究中,研究小組招募了8150多名胰腺癌患者,其中有近半的胰腺癌患者在服用ACE抑制劑或ARB來(lái)控制高血壓。
大約86%的胰腺癌患者在確診后的6.4個(gè)月內(nèi)死亡。
研究發(fā)現(xiàn),服用降壓藥者比未服用者壽命更長(zhǎng)。服用ACE抑制劑者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低的效果在三年后下降,而服用ARB藥物者效果仍存在。
更重要的是,服用ARB者如果同時(shí)接受癌癥手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)降低的效果甚至更明顯。
研究人員希望接下來(lái)開(kāi)展一項(xiàng)更大規(guī)模的試驗(yàn),來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證這兩種常用的高血壓藥物能否抑制胰腺癌。
好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)胰腺癌專(zhuān)家Michael Castro博士介紹,“老藥新用”是一種從現(xiàn)有藥物中發(fā)現(xiàn)額外價(jià)值的策略。由于老藥的安全性已得到充分驗(yàn)證,因此可大大縮短審批時(shí)間、提高獲批幾率,顯著降低時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。
他說(shuō),標(biāo)準(zhǔn)治療目前幾乎無(wú)法治愈胰腺癌患者,應(yīng)當(dāng)被超越。ACE、ARB這類(lèi)降壓藥就是理想的選擇,此外,糖尿病常用藥二甲雙胍,也能調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境,有助于胰腺癌治療。
這些療法盡管尚未有充分的“循證醫(yī)學(xué)”證據(jù),但它們所基于的知識(shí)和觀察來(lái)自新的研究,這些研究有助于解釋標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的原因,或許能帶來(lái)“驚喜”。
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