顛覆認(rèn)知！腦膜炎疫苗可有效預(yù)防淋病
近日，發(fā)表在The Lancet Infectious Diseases上的一篇研究表明，一種廣泛使用的常規(guī)腦膜炎疫苗可以預(yù)防淋病傳播，研究論文題為“Effectiveness of a serogroup B outer membrane vesicle meningococcal vaccine against gonorrhoea: a retrospective observational study”（圖1）。此項(xiàng)回顧性觀察研究表明，4CMenB是一種獲批用于腦膜炎的疫苗，可以為有淋病感染風(fēng)險(xiǎn)的群體提供保護(hù)[1]。
圖1 研究成果（圖源：[1]）
在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了2016年-2018年間紐約和費(fèi)城確診的淋病和衣原體病例的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。他們將這些確診病例記錄與免疫登記記錄聯(lián)系起來(lái)，以確定4CMenB疫苗的接種狀態(tài)，包括接受劑量的日期和數(shù)量，進(jìn)而分析疫苗接種是否對(duì)淋病具有保護(hù)作用。
在167706例感染者中，其中7692人接種了疫苗，4032人接種了一劑，3596人接種了兩劑，64人接種了至少三劑。與未接種疫苗相比，完整疫苗接種和部分疫苗接種對(duì)淋病均有一定程度的保護(hù)作用。前者對(duì)淋病的保護(hù)效力為40%，后者對(duì)淋病的保護(hù)效力為26%。
這項(xiàng)研究表明，4CMenB可以提供針對(duì)淋病奈瑟菌的交叉保護(hù)，這種腦膜炎疫苗接種與淋病患病率降低有關(guān)。盡管研究存在一定局限性，但研究結(jié)果仍具有參考價(jià)值。
正如主要作者Abara表示：“我們的研究表明，僅應(yīng)用適度的腦膜炎疫苗，便可預(yù)防和控制淋病。為了更好地了解其保護(hù)作用，未來(lái)需重點(diǎn)關(guān)注使用4CMenB對(duì)抗淋病的臨床試驗(yàn)。此外，這項(xiàng)研究還可為開(kāi)發(fā)專門針對(duì)淋病的疫苗提供重要幫助?！?/span>
在另一項(xiàng)研究中，倫敦帝國(guó)理工大學(xué)公共衛(wèi)生建模教授Peter White和他的團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一個(gè)模擬模型，用于比較英格蘭男男性行為者（MSM）中三種現(xiàn)實(shí)疫苗接種方法對(duì)淋病產(chǎn)生的健康影響和成本效益。該研究成果以題為“Public health impact and cost-effectiveness of gonorrhoea vaccination: an integrated transmission-dynamic health-economic modelling analysis”（圖2）發(fā)表在The Lancet Infectious Diseases上。
圖2 研究成果（圖源：[2]）
研究人員估計(jì)，用4CMenB為淋病感染風(fēng)險(xiǎn)較高的MSM接種疫苗將在英格蘭預(yù)防約110000例淋病患者。
White表示：“由于淋病疫苗可能需要數(shù)年時(shí)間才能開(kāi)發(fā)出來(lái)，決策者面臨的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題是腦膜炎疫苗4CMenB是否應(yīng)該用于對(duì)抗淋病感染。我們的分析表明，為感染風(fēng)險(xiǎn)較大的人接種疫苗是避免大量病例出現(xiàn)的具成本效益的方法?！?/span>
從以上研究可以看出，接種腦膜炎疫苗4CMenB可以為人體提供保護(hù)，使其免受淋病侵襲。Abara等人的研究甚至表明，即使是單劑4CMenB也可以提供為人體提供保護(hù)，從而增加疫苗的整體效益。并且，4CMenB疫苗還將有助于對(duì)抗抗菌素耐藥性，進(jìn)一步增加其益處。
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