ORIENT-15研究達(dá)到了雙重主要研究終點(diǎn)——全人群和PD-L1 CPS≥10人群OS均顯著獲益。在全人群中,信迪利單抗聯(lián)合治療組對(duì)比化療組顯著延長(zhǎng)了中位OS(16.7月vs. 12.5月,HR=0.63),死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了37%;在PD-L1 CPS≥10的患者中,信迪利單抗聯(lián)合治療組對(duì)比化療組同樣顯著延長(zhǎng)了中位OS(17.2月 vs. 13.6月,HR=0.64),死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了36%。在全人群和PD-1 CPS≥10的患者中,OS曲線均早期分離,并在長(zhǎng)期隨訪中保持穩(wěn)定,顯示信迪利單抗聯(lián)合化療能帶來(lái)長(zhǎng)期OS獲益。亞組分析顯示,使用信迪利單抗聯(lián)合化療可以顯著延長(zhǎng)患者生存,且不受PD-L1表達(dá)水平影響。此外,該研究涵蓋兩種食管鱗癌常用化療方案,證明信迪利單抗聯(lián)合不同化療方案的普遍適用性。
其次,信迪利單抗聯(lián)合化療也可顯著延長(zhǎng)全人群和CPS≥10人群的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)獲益,降低患者的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。在全人群中,信迪利單抗組客觀緩解率(ORR)更高(66.1% vs. 45.5%),對(duì)比化療組提高了20.6%;信迪利單抗組中位緩解持續(xù)時(shí)間(DoR)長(zhǎng)達(dá)9.7個(gè)月,與化療組相比延長(zhǎng)了2.8個(gè)月。信迪利單抗組的整體安全性可控,兩組3級(jí)以上治療相關(guān)不良事件(TRAEs)發(fā)生率相當(dāng)(60% vs. 55%)。健康相關(guān)生活質(zhì)量分析顯示,信迪利單抗組生活質(zhì)量惡化風(fēng)險(xiǎn)降低。