昨天,上海市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科韓寶惠教授開出全新ALK酪氨酸激酶抑制劑布格替尼片在全國的首張?zhí)幏剑瑯酥局@款全球創(chuàng)新肺癌治療藥物正式進入臨床應(yīng)用,為ALK融合陽性晚期非小細胞肺癌患者帶來新選擇和新希望。
韓寶惠教授表示:“ ALK陽性晚期非小細胞肺癌是一種比較少見而兇險的亞型,患者平均發(fā)病年齡低,腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高,所以臨床上治療這一類型的患者需要注意控制腦轉(zhuǎn)移以實現(xiàn)長生存,同時選擇耐受性安全性好的藥物保證患者生存質(zhì)量。通過臨床研究數(shù)據(jù)看到布格替尼治療可以顯著降低腦轉(zhuǎn)移疾病進展或死亡風(fēng)險,且安全性可耐受,為患者帶來長生存的希望,有助進一步實現(xiàn)肺癌慢病化管理,使患者生活質(zhì)量得到顯著改善?!?/span>
肺癌是中國一大癌種。其中,ALK陽性非小細胞肺癌(ALK+ NSCLC)是一種比較少見而兇險的亞型,我國每年新發(fā)病例數(shù)接近35000例。目前,此類患者仍存在迫切的臨床需求亟待滿足:患者平均發(fā)病年齡低、腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高,此外,針對ALK融合類型及耐藥突變的治療也存在需求缺口。數(shù)據(jù)顯示,約55%的ALK陽性晚期非小細胞肺癌患者會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。腦轉(zhuǎn)移帶來的頭痛、惡心嘔吐、肢體運動及感覺障礙、失語、頭暈、記憶力減退等癥狀,嚴重影響患者的日常生活,甚至威脅生命?;颊咂惹行枰鄤?chuàng)新有效的治療藥物革新傳統(tǒng)治療手段來延長生存時間、改善生活質(zhì)量。
作為一款全新ALK酪氨酸激酶抑制劑,布格替尼片主要作用于ALK融合陽性,其獨特的二甲基氧化磷(DMPO)精微結(jié)構(gòu)加強了與ALK蛋白的結(jié)合力,增強了藥物活性,也為藥物透過血腦屏障并保持腦部血藥濃度創(chuàng)造了有利條件,同時可廣泛抑制多種ALK融合類型及耐藥突變。全球III期臨床試驗ALTA-1L的報道結(jié)果證實,對于接受布格替尼片治療的患者,經(jīng)獨立評審委員會評估中位PFS達到24個月,對照組中位PFS11.1個月,研究者評估中位PFS達到30.8個月vs 對照組9.2 個月,相比對照組降低57%的疾病進展或死亡風(fēng)險。
研究結(jié)果還表明,布格替尼片腦轉(zhuǎn)移數(shù)據(jù)突出。ALTA-1L結(jié)果顯示對于基線腦轉(zhuǎn)移的患者具有突破性的療效:經(jīng)獨立評審委員會評估中位PFS達到24個月,對照組5.6個月,相比對照組顯著降低疾病進展或死亡風(fēng)險75%。布格替尼片一線治療基線腦轉(zhuǎn)移患者的4年OS率71%,降低死亡風(fēng)險57%(對照組4年OS率44%),這意味著接近3/4的腦轉(zhuǎn)移患者可實現(xiàn)4年(以上)的長生存,實現(xiàn)臨床療效和生活質(zhì)量顯著獲益。
武田中國同期宣布,未來一周內(nèi),布格替尼片將同步登陸北京、廣州、天津、福建、江蘇、浙江、四川、山東、河南、湖南等全國二十余個省市的各大醫(yī)院,讓各地的患者能夠同步獲益。
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