緩解率50%!肺癌EGFR靶向治療耐藥,新型雙抗療法治療值得期待
在全球范圍內(nèi),肺癌是常見和死亡人數(shù)較多的癌癥之一。其中非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的80%至85%。
NSCLC常見的驅(qū)動(dòng)突變?yōu)镋GFR基因突變。EGFR突變在10%-15%的NSCLC腺癌患者中出現(xiàn),而在亞裔患者中,攜帶率更是高達(dá)40%-50%。
然而,攜帶EGFR突變的轉(zhuǎn)移性NSCLC患者接受EGFR抑制劑治療后,5年生存率不到20%,亟需更多更有效的治療選擇。
近日,EGFR/MET雙特異性抗體療法Amivantamab(Rybrevant)與第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑Lazertinib以及含鉑化療聯(lián)用,治療攜帶EGFR突變的復(fù)發(fā)/難治性非小細(xì)胞癌患者的1b/2期(CHRYSALIS-2)臨床試驗(yàn)結(jié)果公布。
這些結(jié)果與Amivantamab/Lazertinib聯(lián)合療法一線治療NSCLC患者的臨床試驗(yàn)結(jié)果,將在8月初舉行的世界肺癌大會(huì)上公布。
Amivantamab在2021年5月首次獲美國FDA批準(zhǔn),用于治療攜帶EGFR外顯子20插入的轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。
Lazertinib是一款可穿透血腦屏障的第三代EGFR抑制劑,可以靶向T790M突變和激活性EGFR突變,同時(shí)避免對野生型EGFR產(chǎn)生影響。
在中位隨訪時(shí)間為7.1個(gè)月后,Amivantamab/lazertinib和化療聯(lián)合療法,達(dá)到50%的總緩解率(ORR),接受治療的20名患者中15名仍然在接受治療,沒有觀察到新的安全問題。
此外 ,Amivantamab/Lazertinib組合作為一線療法,在治療初治NSCLC患者時(shí),表現(xiàn)出100%的ORR。
在中位隨訪時(shí)間為22.3個(gè)月時(shí),14名患者未發(fā)生疾病進(jìn)展并且仍然在接受治療。中位緩解持續(xù)時(shí)間和中位無進(jìn)展生存期尚未達(dá)到。
EGFR突變的復(fù)發(fā)/難治性非小細(xì)胞肺癌患者目前的治療選擇很少。Amivantamab/Lazertinib和化療聯(lián)合療法的試驗(yàn)數(shù)據(jù),進(jìn)一步證明了這種治療方案對這類患者的治療潛力。
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