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血友病患者迎來(lái)一款基因療法,只需1次治療,告別頻繁輸血
2022-08-29
來(lái)源:好醫(yī)友
血友病是諸多出血性疾病中的一種,屬于X染色體連鎖的隱性遺傳性疾病,中國(guó)約有13.6萬(wàn)名血友病患者,其中A型血友病是常見(jiàn)的類型,約占80%-85%。
A型血友病患者因凝血因子VIII(FVIII)缺乏,凝血酶生成不足,導(dǎo)致嚴(yán)重凝血障礙,很容易出現(xiàn)不受控制的自發(fā)性出血及相關(guān)并發(fā)癥,其中約80%為關(guān)節(jié)出血,可導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形。
目前,A型血友病主要采取FVIII替代治療,患者需定期預(yù)防性輸注FVIII,但血液中可能因此產(chǎn)生FVIII抑制物,且頻繁輸注(每周3-4次)給患者的生活帶來(lái)了極大不便。而目前已獲批的FVIII療法,每周一次的劑量難以實(shí)現(xiàn)更高的持續(xù)因子活性水平,重癥A型血友病患者亟需新的更理想的治療選擇。
A型血友病能實(shí)現(xiàn)一次治療管終身嗎?如今,這將不再是夢(mèng)。
近日,歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)基因療法Roctavian(Valoctocogene Roxaparvovec)有條件上市,用于治療重癥A型血友病成人患者。這些患者未攜帶FVIII抑制物或腺病毒5(AAV5)抗體。
Roctavian是一種使用AAV5病毒載體遞送表達(dá)FVIII的轉(zhuǎn)基因的基因療法,患者有望只需要接受一次治療,肝細(xì)胞就可以持續(xù)表達(dá)FVIII,從而減少靜脈FVIII輸注需求。
此次批準(zhǔn)是基于一項(xiàng)全球性3期臨床試驗(yàn)GENEr8-1的結(jié)果。
結(jié)果顯示
受試者的年出血率(ABR)顯著降低,F(xiàn)VIII使用頻率降低,F(xiàn)VIII活性增加。
受試者的FVIII使用率和需要接受治療的ABR分別降低了99%和84%。
安全性方面,90%的受試者沒(méi)有報(bào)告與治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。
此外,一項(xiàng)1/2期劑量遞增研究結(jié)果也顯示,Roctavian具有持續(xù)的治療獲益。
血液病專家點(diǎn)評(píng):這款一次性療法是一款治療A型血友病的基因療法,將為A型血友病的治療帶來(lái)革命,堪稱里程碑。期待這一創(chuàng)新療法在治療血液疾病方面獲得更多突破,減輕患者治療負(fù)擔(dān)。
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