老年癡呆新藥前景可期,延緩認(rèn)知功能下降
阿爾茨海默病(AD,老年癡呆癥)是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,嚴(yán)重影響患者及其家庭。
AD是21世紀(jì)以來嚴(yán)峻的全球健康威脅之一,目前全球有超過5500萬AD患者。隨著全球人口老齡化的加劇,AD已成為社會(huì)和醫(yī)療系統(tǒng)的一大問題。
但目前,臨床上尚無有效阻止AD發(fā)生或能逆轉(zhuǎn)其進(jìn)展的治療藥物,急需作用于疾病病理生理機(jī)制的新型治療藥物。
近日,發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的III期Clarity AD臨床研究數(shù)據(jù)顯示:Lecanemab治療使臨床癡呆進(jìn)展降低了27%,且其他次要終點(diǎn)指標(biāo)均有改善。
Lecanemab是一種用于治療AD的人源化單克隆抗體,可以選擇性中和并清除導(dǎo)致阿爾茨海默病神經(jīng)病變的可溶且有毒性的β-淀粉樣蛋白(Aβ)聚集體。
因此,Lecanemab有望對(duì)AD病理過程產(chǎn)生積極影響并減緩疾病發(fā)展進(jìn)程。
Clarity AD是一項(xiàng)為期18個(gè)月的多中心雙盲3期臨床試驗(yàn),納入了1795名早期AD患者。
參與者隨機(jī)分配至治療組和安慰劑組,試驗(yàn)主要終點(diǎn)為CDR-SB(量化癡呆癥狀的各種嚴(yán)重程度)評(píng)分較基線變化。
結(jié)果表明:
與安慰劑相比,Lecanemab治療組患者CDR-SB下降減少了27%。
在治療6個(gè)月時(shí),與安慰劑相比,Lecanemab組的CDR-SB就表現(xiàn)出具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變化。
次要終點(diǎn)方面,與安慰劑相比,Lecanemab組也都達(dá)到了具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。
安全性方面,Lecanemab組14.0%的患者發(fā)生了嚴(yán)重不良事件,安慰劑組為11.3%。
該試驗(yàn)也存在局限性,18個(gè)月的治療周期,對(duì)于AD來說還不夠長(zhǎng)?;诖藛栴},Clarity AD試驗(yàn)的后續(xù)開放標(biāo)簽擴(kuò)展研究正在進(jìn)行中。
“ 臨床數(shù)據(jù)表明Lecanemab或可延緩AD早期階段患者的病程。它有望成為一種延緩AD對(duì)大腦破壞的藥物,具有重大意義,有望讓更多AD患者有機(jī)會(huì)享受更高質(zhì)量的晚年生活?!?/span>
注:美國FDA已接受了Lecanemab生物制品許可申請(qǐng)(BLA)并授予優(yōu)先審評(píng)資格,預(yù)計(jì)在2023年1月6日前做出決定。
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