超一半患者實現(xiàn)完全緩解!膀胱癌基因療法獲批上市
膀胱癌,也叫尿路上皮癌,是一種常見的泌尿系癌癥。在中國,膀胱癌新發(fā)患者數(shù)和死亡數(shù)均位居泌尿系腫瘤之首。
膀胱癌中,非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)占大多數(shù)(75%~80%),這是一種已經(jīng)通過膀胱內(nèi)膜生長但尚未侵入肌肉層的癌癥。
這類癌癥通常具有高復發(fā)率(30~80%),并且可能進展為高侵襲性和高轉(zhuǎn)移性膀胱癌。
卡介苗(BCG)仍是高級別NMIBC患者的一線治療方法,但如果患者對BCG無應答,則治療選擇非常有限。
近日,美國FDA已批準基因療法Nadofaragene Firadenovec-vncg(Adstiladrin)上市,用于治療BCG無響應的高風險NMIBC患者,這些患者伴有原位癌(CIS),可能攜帶或未攜帶乳頭狀腫瘤。
Adstiladrin是一種基于腺病毒載體的新型基因療法。通過導尿管注入患者膀胱,載體進入膀胱壁細胞,導致細胞分泌大量可對抗癌癥的干擾素?-2b蛋白。
這種新型基因療法將患者自身的膀胱壁細胞轉(zhuǎn)變?yōu)楦蓴_素微工廠,從而增強人體對癌癥的天然防御能力。
此次批準是基于一項III期臨床試驗積極結(jié)果。
共納入157名患者,每3個月接受1次Adstiladrin治療,通過導尿管注入膀胱,持續(xù)12個月。
結(jié)果顯示:
51%的患者實現(xiàn)了完全緩解,緩解的中位持續(xù)時間為9.7個月。
其中有46%的患者在至少1年的時間內(nèi)保持完全緩解。
常見的不良事件為滴注部位分泌物、疲勞、膀胱痙攣、尿急等。
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