新研究發(fā)現(xiàn)肥胖導(dǎo)致的腦萎縮竟與阿爾茨海默癥相似
2023-02-06
來源：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng)
麥吉爾大學(xué)The Neuro（蒙特利爾神經(jīng)病學(xué)研究所和醫(yī)院）的研究人員在Journal of Alzheimer's Disease上發(fā)表了題為“Obesity-Associated Neurodegeneration Pattern Mimics Alzheimer's Disease in an Observational Cohort Study”的研究。該研究表明，肥胖人群的神經(jīng)變性與阿爾茨海默病（AD）患者之間存在相關(guān)性，減掉多余的體重可以減緩衰老的認(rèn)知能力下降并降低患AD的風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖或是阿爾茨海默病危險(xiǎn)因素
肥胖越來越被認(rèn)為是一種影響呼吸、胃腸道或心血管等系統(tǒng)的多系統(tǒng)疾病。成年期體重超重會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，如糖尿病、高血壓或血脂異常。除了這些代謝變化外，肥胖還與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化有關(guān)，而中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化本身與認(rèn)知不良有關(guān)。近期，有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖也與阿爾茨海默?。ˋD）相關(guān)的腦萎縮和認(rèn)知能力下降有關(guān)。然而，迄今為止，還沒有研究對(duì)AD和肥胖的腦萎縮模式進(jìn)行直接比較。
肥胖和AD以相似的方式影響灰質(zhì)皮質(zhì)變薄
在這項(xiàng)研究中，研究人員調(diào)查了所有AD參與者及其年齡和性別匹配的認(rèn)知健康對(duì)照組以及來自英國生物銀行的肥胖和瘦參與者的匯總樣本。然后，他們將AD參與者分為瘦組和肥胖組，以調(diào)查AD和肥胖的大腦模式之間的相似性是否受到AD組體重狀況的影響。與之前的發(fā)現(xiàn)一致，肥胖患者的皮質(zhì)厚度普遍減少，主要影響額葉、頂葉和顳腦區(qū)域。
此外，為了研究可能導(dǎo)致肥胖和AD相關(guān)腦萎縮之間相似性的具體機(jī)制，研究人員測(cè)試了肥胖與淀粉樣蛋白β和tau正電子發(fā)射斷層掃描（PET）腦圖之間的空間重疊。他們發(fā)現(xiàn)，肥胖和AD以相似的方式影響灰質(zhì)皮質(zhì)變薄。例如，在兩組中，右側(cè)顳頂葉皮層和左側(cè)前額葉皮層的變薄是相似的。其中，皮質(zhì)變薄可能是神經(jīng)退行性變的征兆。這表明肥胖可能會(huì)導(dǎo)致與AD患者相同類型的神經(jīng)退行性變。
研究意義
總之，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了肥胖和AD中的皮質(zhì)萎縮之間的相似之處。通過顯示皮質(zhì)變薄可能是潛在的風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制之一，加強(qiáng)證明肥胖是AD的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。此外，研究還提出早期AD模式中的皮質(zhì)變薄也或許代表一部分肥胖參與者的前驅(qū)AD。
這項(xiàng)研究的優(yōu)勢(shì)和獨(dú)特之處在于直接比較了肥胖和AD相關(guān)的皮層厚度，以及淀粉樣蛋白和tau腦圖。雖然還需要進(jìn)行更多的研究，以闡明肥胖增加AD風(fēng)險(xiǎn)的具體機(jī)制，但提供的證據(jù)表明，皮質(zhì)灰質(zhì)萎縮可能是終導(dǎo)致肥胖者癡呆的風(fēng)險(xiǎn)因素。與以往總結(jié)健康飲食對(duì)AD風(fēng)險(xiǎn)的積極影響的研究結(jié)合，這項(xiàng)研究具有臨床意義。它強(qiáng)調(diào)了降低中年肥胖和超重人群體重和代謝危險(xiǎn)因素的干預(yù)措施的重要性。
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