我國專家新研究發(fā)現(xiàn)肺功能低下或增加罹患癡呆癥風(fēng)險
記者9日獲悉，中國醫(yī)學(xué)專家開展的一項大規(guī)模前瞻性隊列研究，發(fā)現(xiàn)多項肺功能指標(biāo)水平低下會導(dǎo)致未來認(rèn)知能力下降和全因癡呆的風(fēng)險，且相關(guān)效應(yīng)獨立于吸煙和心血管等因素的影響。
據(jù)悉，在醫(yī)學(xué)上，癡呆按是否為變性，分為變性和非變性兩種。前者主要包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森病、額顳癡呆；后者主要包括血管性癡呆、正常壓力性腦積水，以及其他繼發(fā)性疾病。
記者當(dāng)日獲悉，由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授臨床研究團隊聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)類腦智能科學(xué)與技術(shù)研究院程煒青年研究員團隊開展的研究成果強調(diào)了保持合適肺功能對大腦和認(rèn)知健康的重要性，提示對普通人群進(jìn)行呼吸測量評估，有助于確定癡呆高危人群，制定適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。相關(guān)成果已發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊《大腦、行為和免疫》上。
郁金泰介紹，制定精準(zhǔn)化的癡呆預(yù)防策略，需識別導(dǎo)致認(rèn)知能力下降的長期暴露因素。據(jù)了解，近期的研究支持肺功能下降可獨立調(diào)節(jié)認(rèn)知障礙風(fēng)險的假設(shè)，但多數(shù)研究存在單一結(jié)局、小規(guī)模、隨訪周期短以及人群異質(zhì)性等局限性，且未能闡明對癡呆主要亞型(即阿爾茨海默病和血管性癡呆)的長期影響。因此，在臨床上確定肺功能對大腦健康相關(guān)事件的確切影響十分必要。
為此，郁金泰研究團隊利用英國生物樣本庫隊列，納入了逾43萬名接受肺活量測定的非癡呆患者，平均隨訪8.65年。研究團隊較大化地排除混雜效應(yīng)，系統(tǒng)評估了肺功能參數(shù)水平與認(rèn)知表現(xiàn)和全因癡呆及其各亞型之間的前瞻性關(guān)聯(lián)。此外，研究團隊通過整合代謝組學(xué)、影像學(xué)和特定血液標(biāo)志物，探究了肺部健康和癡呆易感性之間的機制。研究團隊?wèi)?yīng)用神經(jīng)成像數(shù)據(jù)發(fā)掘與肺功能相關(guān)的大腦區(qū)域變化，找到了肺腦結(jié)構(gòu)相關(guān)的證據(jù)。
據(jù)介紹，該研究有多項發(fā)現(xiàn)，肺功能異?；颊?，包括慢性阻塞性肺病患者等，罹患癡呆的風(fēng)險高于正常人群；低肺功能可“幫助”阿爾茨海默病和血管性癡呆的發(fā)展。此外，分析結(jié)果證實，肺功能不佳與大腦的微觀結(jié)構(gòu)和宏觀結(jié)構(gòu)變化有很大關(guān)系。
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