晚期胃癌有望迎來一線免疫治療新選擇
胃癌是源自胃黏膜上皮的惡性腫瘤,是全球第5大常見癌癥。全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬,在我國就有近50萬人。
胃癌早期癥狀不明顯,超過70%的病例在晚期才被發(fā)現(xiàn)。而晚期胃癌是5年生存率低的癌癥之一,僅有6%左右。
胃癌一線免疫治療
近日,在KEYNOTE-811臨床3期試驗中,Keytruda聯(lián)合曲妥珠單抗和化療一線治療HER2+晚期胃癌或胃食管交界處(GEJ)腺癌時,在意向治療群體中表現(xiàn)出在無進展生存期上的統(tǒng)計學顯著改善。
Keytruda(即K藥,藥品名:帕博利珠單抗)是一款PD-1抑制劑,可阻斷PD-1與其配體PD-L1和PD-L2之間的相互作用,釋放PD-1信號通路介導的免疫反應抑制,從而激活可能影響腫瘤細胞和健康細胞的T淋巴細胞,進而增強人體免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)和消滅癌細胞的能力。
KEYNOTE-811是一項隨機雙盲的3期試驗,共納入732名患者。
試驗組患者需接受K藥+曲妥珠單抗+化療治療,對照組則接受安慰劑+曲妥珠單抗+化療。
雙主要終點是盲態(tài)獨立中心審評根據(jù)RECIST v1.1評估的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)。
試驗分析顯示:
1、在根據(jù)PD-L1表達狀態(tài)劃分的亞組人群中,PD-L1+的患者(CPS≥1)PFS顯著延長。
2、與對照組相比,接受Keytruda聯(lián)合療法的患者呈現(xiàn)OS的改善趨勢。
3、Keytruda的安全性特征與過往試驗觀察到的一致。
“ 研究結果進一步證明了Keytruda在HER2+胃癌或GEJ腺癌患者中的有效性。
Keytruda有望成為HER2陽性胃癌或GEJ腺癌一線治療新選擇?!?/span>
注:Keytruda此前已在2021年5月獲美國FDA加速批準,聯(lián)合曲妥珠單抗和化療一線治療HER2+胃癌或GEJ腺癌患者。
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