8月21日,輝瑞宣布FDA已批準(zhǔn)其二價(jià)呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗Abrysvo(RSVpreF,PF-06928316)新適應(yīng)癥上市,通過(guò)孕婦主動(dòng)免疫,預(yù)防出生至6個(gè)月大的嬰兒患上RSV相關(guān)下呼吸道疾?。↙RTD),這是FDA批準(zhǔn)的首款保護(hù)嬰兒在出生至6個(gè)月內(nèi)免受RSV引起的LRTD和嚴(yán)重LRTD的孕產(chǎn)婦接種疫苗。FDA已于2022年3月授予該疫苗突破性療法資格認(rèn)定,并于2023年2月授予其優(yōu)先審評(píng)資格。
RSV是一種常見(jiàn)的傳染性病毒,可影響肺部和呼吸道。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球RSV年患病率約為3~10%,每年約10.2萬(wàn)名兒童死于RSV感染。此外,老年人亦是RSV易感人群,因年齡所致免疫力下降和基礎(chǔ)疾病,老年人患RSV相關(guān)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)也很高。
此次BLA主要是基于III期MATISSE研究的積極關(guān)鍵結(jié)果。該研究共納入7400名孕婦受試者,旨在評(píng)估RSVpreF預(yù)防RSV感染引起的需要醫(yī)療護(hù)理的下呼吸道疾?。∕A-LRTI)和嚴(yán)重性MA-LRTI的有效性、安全性和免疫原性。
中期分析結(jié)果顯示,在嬰兒出生后的前90天內(nèi),RSVpreF對(duì)嚴(yán)重MA-LRTI的保護(hù)效力達(dá)81.8%,6個(gè)月隨訪期內(nèi)的效力為69.4%,顯著優(yōu)于安慰劑組;對(duì)MA-LRTI的保護(hù)效力為57.1%,6個(gè)月隨訪期內(nèi)的效力為51.3%,與安慰劑組無(wú)顯著性差異。疫苗耐受性良好,在接種疫苗的孕婦及其新生兒中均未見(jiàn)安全性問(wèn)題。
III期MATISSE研究部分?jǐn)?shù)據(jù)(來(lái)源:NEJM)
值得注意的是,RSVpreF用于預(yù)防60歲及以上人群出現(xiàn)由RSV引起的下呼吸道疾病的適應(yīng)癥已于5月31日獲FDA批準(zhǔn)上市,是全球第2款針對(duì)該適應(yīng)癥的RSV疫苗,而全球首款(GSK3844766A)來(lái)自GSK。
除了已獲批的兩項(xiàng)適應(yīng)癥外,輝瑞針對(duì)PF-06928316還啟動(dòng)了兩項(xiàng)新的III期臨床試驗(yàn),旨在評(píng)估該疫苗用于嚴(yán)重RSV高危成人群體預(yù)防RSV感染、2歲以上18歲以下RSV高危兒童的安全性、耐受性以及免疫原性。
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