40多歲的患者陳生(化名)被帕金森病折磨數(shù)年,行動(dòng)遲緩、肢體僵硬、常發(fā)震顫。
近日,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院,陳生接受了新型國產(chǎn)3.0T磁共振兼容腦起搏器植入手術(shù),他坦言:“感覺自己的人生好像一鍵重啟了,不僅能夠重奪身體控制權(quán),還能無障礙地接受全身磁共振掃描,為日后就醫(yī)檢查需求帶來便利。”
10月17日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師周洪語透露,陳生得的是早發(fā)型帕金森病,經(jīng)充分評(píng)估后,其團(tuán)隊(duì)為他植入國產(chǎn)新型腦起搏器,即3.0T磁共振兼容腦起搏器。
“腦起搏器療法,是將電極植入到大腦深部神經(jīng)核團(tuán),通過電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路的異常電活動(dòng),緩解運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,使患者恢復(fù)活動(dòng)能力?!敝芎檎Z表示,腦起搏器經(jīng)過多次更新迭代,傳統(tǒng)腦起搏器使用期限為20年,并容易受到磁場的干擾而發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),故而被禁止在開機(jī)狀態(tài)下接受高場強(qiáng)3.0T磁共振掃描。過去,植入腦起搏器的患者僅可接受局限的1.5T磁共振掃描,同時(shí)必須關(guān)掉腦起搏器。
“考慮到這名患者還年輕,未來也許還要接受磁共振檢查,尤其是3.0T磁共振檢查的機(jī)會(huì)較多,長達(dá)30年預(yù)期使用期限的國產(chǎn)新型腦起搏器更適合他?!敝芎檎Z介紹。
在手術(shù)中,周洪語帶領(lǐng)的神經(jīng)外科功能團(tuán)隊(duì)和影像科、麻醉科專家密切配合,電極精準(zhǔn)植入患者體內(nèi)。術(shù)后復(fù)查,電極位置精準(zhǔn)。
患者術(shù)后復(fù)查,提示電極位置精準(zhǔn)。 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 供圖
周洪語表示,腦起搏器國產(chǎn)化以后,治療成本會(huì)下降。除此以外,國產(chǎn)化設(shè)備可以更“智能”,術(shù)后調(diào)機(jī)可以通過互聯(lián)網(wǎng)連接,在家就可以完成。
針對(duì)哪些人更適合接受腦起搏器治療?周洪語解釋稱,主要是原發(fā)性帕金森病,或者遺傳性帕金森病、各種基因型帕金森病,對(duì)復(fù)方左旋多巴反應(yīng)良好者,當(dāng)藥物療效已顯著減退,或出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥影響患者的生命質(zhì)量,以及存在藥物無法控制的震顫患者等,可以嘗試腦起搏器治療。而除了除帕金森病以外,腦起搏器設(shè)備在臨床上目前還可用于肌張力障礙、特發(fā)性震顫、耐藥性癲癇、頑固性疼痛、難治性抑郁癥等疾病治療。
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