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  免疫療法+介入治療，有望改寫(xiě)晚期肝癌治療標(biāo)準(zhǔn)
  
  2023-11-29 來(lái)源：好醫(yī)友
  
  
  
  肝細(xì)胞癌（HCC）是全球常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，全球每年大約有90.6萬(wàn)新發(fā)肝癌病人。中國(guó)是肝癌大國(guó)，占全球發(fā)病和死亡人數(shù)近一半。
  
  由于早期肝癌癥狀不明顯，診斷困難，大多數(shù)病人就診時(shí)已到中晚期，目前中晚期HCC推薦的治療方案是以外科手術(shù)切除、消融TAEC等局部治療聯(lián)合全身用藥。
  
  然而，現(xiàn)有的肝癌藥物存在不良反應(yīng)嚴(yán)重、長(zhǎng)期獲益有限、耐藥等問(wèn)題，亟待新的更有效的治療選擇。
  
  肝癌免疫療法
  
  日前，PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑Imfinzi聯(lián)合療法治療HCC的臨床3期試驗(yàn)EMERALD-1取得積極結(jié)果。
  
  Imfinzi是一種人源化的單克隆抗體。通過(guò)與PD-L1的結(jié)合，Imfinzi阻斷PD-L1與PD-1和CD80蛋白的結(jié)合，進(jìn)而抑制腫瘤的免疫逃逸機(jī)制。
  
  EMERALD-1是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中的3期臨床試驗(yàn)，評(píng)估Imfinzi聯(lián)合經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞（TACE）和貝伐珠單抗治療適合栓塞的HCC患者中的療效。
  
  共有616名HCC患者入組，這些患者經(jīng)評(píng)估為適合栓塞治療，試驗(yàn)主要終點(diǎn)為無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）。
  
  結(jié)果分析顯示：
  
  1、與單獨(dú)使用TACE相比，接受Imfinzi聯(lián)合療法治療的HCC患者，在PFS方面表現(xiàn)出具統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床意義的改善。
  
  2、Imfinzi聯(lián)合療法的安全性特征與每種藥物的已知特征一致，且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。
  
  “ 接受介入治療的肝癌患者都有很高的疾病進(jìn)展率或復(fù)發(fā)率，且往往市區(qū)進(jìn)行有效系統(tǒng)治療的機(jī)會(huì)。該研究結(jié)果表明，在TACE中加入免疫療法能顯著改善患者的生存期，有望改寫(xiě)這類(lèi)疾病的治療方案?！?/span>
  
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