膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），高水平的LDL-C會導致膽固醇在血管壁沉積，從而導致心血管疾病。而HDL-C能夠保護血管、防止LDL-C在血管壁的沉積，降低心血管疾病風險，因此，也被稱為“好膽固醇”。
高水平的HDL-C與心血管疾病風險較低之間的關聯(lián)已經得到了充分證實。然而，近期的一些研究顯示，高水平的HDL-C也與一系列不良健康狀況有關，例如全因死亡風險、年齡相關黃斑變性、膿毒癥和骨折風險等。
近日，莫納什大學的研究人員在《柳葉刀》子刊 The Lancet Regional Health—Western Pacific 上發(fā)表了題為：Association of plasma high-density lipoprotein cholesterol level with risk of incident dementia: a cohort study of healthy older adults 的研究論文。
莫納什大學領導的一項研究發(fā)現(xiàn)，異常高水平的HDL-C，也就是所謂的“好膽固醇”，與老年人患癡呆癥的風險增加有關。
高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）是脂質和載脂蛋白的復合物，在中樞神經系統(tǒng)內，高密度脂蛋白（HDL）將脂質輸送到神經元，支持新的細胞膜合成，并在神經退行性疾病中恢復突觸連接方面發(fā)揮重要作用。然而，當在血漿中處于非常高的水平時，HDL-C的結構成分和作用會發(fā)生變化，并可能對健康產生危害。例如，近期的一些研究顯示，異常高水平的HDL-C與全因死亡率、年齡相關黃斑變性、膿毒癥和骨折之間存在關聯(lián)。但其但與癡呆風險之間的關聯(lián)尚不清楚。
這項研究旨在確定血漿高水平HDL-C是否與初始健康老年人發(fā)生癡呆風險增加相關。在18668名參與者中，有2709人在研究開始時具有非常高水平的HDL-C，其中75歲以下的參與者中有38例癡呆癥，75歲及以上的參與者中有101例癡呆癥。
該研究顯示，在平均6.3年的時間里，在研究開始時HDL-C水平非常高（>80mg/dL或>2.07mmol/L）的參與者患癡呆癥的風險比HDL-C水平較佳的參與者高27%，而對于其中75歲及以上的參與者，這一數(shù)字是42%。
HDL-C水平與癡呆癥之間的關，a）所有人群，b）75歲以下人群，c）75歲以上人群
非常高水平的HDL-C被定義為>80mg/dL（>2.07mmol/L）。男性的HDL-C較佳水平為40-60mg/dL（1.03-1.55mmol/L），女性的HDL-C較佳水平為50-60mg/dL（1.55-2.07mmol/L），處與較佳水平的HDL-C通常對心血管健康有益。
論文作者、莫納什大學公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學學院高級研究員 Monira Hussain 博士表示，雖然我們知道HDL-C對心血管健康很重要，但這項研究表明，我們還需要進一步研究來了解非常高水平的HDL-C在大腦健康中的作用。這些研究結果可以幫助我們更好地理解癡呆癥背后的機制，但我們還需要進一步研究來解釋為什么非常高水平的HDL-會影響癡呆癥風險。
研究團隊表示，這項研究中與癡呆風險相關的非常高水平的HDL-C并不常見，這一水平可能與飲食無關，更可能反映了一種代謝紊亂。這些發(fā)現(xiàn)還可能有助于醫(yī)生識別一類可能會患癡呆癥的老年人，特別是那些年齡在75歲及以上的老年人。
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