阿爾茨海默氏病是一種進(jìn)行性不可逆的神經(jīng)退行性疾病
其特征是記憶力,認(rèn)知和行為下降。AD是癡呆的普遍形式,在美國估計(jì)影響550萬個(gè)體,占癡呆病例的60%至80%。較早發(fā)現(xiàn)疾病的能力可能使研究人員能夠開發(fā)出抗擊該疾病的療法。
梅森說:“目前,到我們發(fā)現(xiàn)這種疾病時(shí),恢復(fù)功能將非常困難,因?yàn)閷Υ竽X造成了很大的傷害?!薄拔覀兿M軌虮M早觀察大腦中正在發(fā)生的非常細(xì)微的變化。我們可以做到這一點(diǎn)的一種方法是針對大腦非常特定區(qū)域的認(rèn)知測試?!?/span>
AD的特征是大腦中存在β淀粉樣蛋白斑塊和tau神經(jīng)原纖維纏結(jié)。Tau纏結(jié)可預(yù)測地首先在大腦的皮層和內(nèi)層皮層中發(fā)展,這些區(qū)域在視覺識(shí)別和記憶中發(fā)揮作用。梅森和她的同事開發(fā)了認(rèn)知測試,旨在檢測這些認(rèn)知功能中的細(xì)微缺陷。他們希望確定在通過成像或常規(guī)認(rèn)知測試發(fā)現(xiàn)它們之前,這些功能的變化是否會(huì)表明存在tau纏結(jié)。
梅森(Mason)在范德比爾特大學(xué)(Vanderbilt University)的先前職位上工作,確定了40-60歲的測試對象,這些對象由于至少有一位生物學(xué)父母被診斷出患有該病而被認(rèn)為患有AD風(fēng)險(xiǎn)。她還對同一年齡段的對照組進(jìn)行了測試,這些家族的直系親屬史未包括AD。
受試者完成了一系列的“奇特任務(wù)”任務(wù),其中顯示了四組圖像,這些圖像描繪了現(xiàn)實(shí)世界中的物體,人臉,場景和Greebles,其中一個(gè)圖像與其他三個(gè)圖像略有不同。要求受試者識(shí)別不同的圖像。
高風(fēng)險(xiǎn)組和對照組在對象,面部和場景上的執(zhí)行水平相似。但是,對于Greebles,處于危險(xiǎn)中的組在識(shí)別圖像差異方面的能力得分較低。處于危險(xiǎn)中的組中的人正確地識(shí)別了不同的格勒布爾78%的時(shí)間,而對照組正確地識(shí)別了奇數(shù)的格里布爾87%的時(shí)間。
梅森說:“大多數(shù)人從未見過格蕾布爾和格蕾布爾斯非常相似,因此它們是迄今為止難區(qū)分的物體。”“我們發(fā)現(xiàn),使用此任務(wù),我們能夠發(fā)現(xiàn)高危人群與對照組之間的顯著差異。兩組在實(shí)踐上的確取得了進(jìn)步,但是在整個(gè)過程中,處于危險(xiǎn)之中的組都落后于對照組。”
梅森希望看到進(jìn)一步的研究,以確定將來在測試中表現(xiàn)不佳的人是否真的發(fā)展了AD。
梅森說:“我們能做的較好的事情是讓人們在40多歲和50多歲時(shí)接受這項(xiàng)測試,并在接下來的10或20年內(nèi)跟蹤他們,以了解誰會(huì)發(fā)展這種疾病,而誰沒有?!?/span>
近年來,大量研究集中在鑒定阿爾茨海默氏病的早期生物標(biāo)記。但是,并非每個(gè)具有單獨(dú)生物標(biāo)志物的人都會(huì)發(fā)展該疾病。UofL的神經(jīng)外科助理教授,該出版物的高級(jí)作者布蘭登·艾利(Brandon Ally)博士說,使用Greebles進(jìn)行的測試可以提供一種經(jīng)濟(jì)有效的方法來識(shí)別可能處于AD早期的個(gè)體以及隨時(shí)間追蹤這些人的工具。
“我們不建議鑒定諸如Greebles之類的新穎物體是該疾病的明確標(biāo)志,但與某些新穎生物標(biāo)志物和可靠的臨床病史結(jié)合使用,可能會(huì)改善我們在早期高危人群中的診斷敏銳度,盟友說?!半S著預(yù)防方法,疫苗或疾病改變藥物的出現(xiàn),諸如新物體檢測之類的標(biāo)記可能有助于識(shí)別高度優(yōu)先的候選對象。”
醫(yī)學(xué)博士Robert P. Friedland,UofL的神經(jīng)病學(xué)教授,梅森教授和瑪麗·陸克文(Mary Rudd)基金會(huì)主席,研究阿爾茨海默氏病和相關(guān)疾病的臨床和生物學(xué)問題已有35年了。他認(rèn)為,早期發(fā)現(xiàn)將增強(qiáng)患者和醫(yī)師采用生活方式和治療干預(yù)措施的能力。
弗里德蘭德說:“這項(xiàng)工作表明,阿爾茨海默氏病對認(rèn)知的影響可以在癡呆癥發(fā)作幾十年之前進(jìn)行測量?!薄斑@種疾病花了很長時(shí)間才能發(fā)展,這一事實(shí)為我們提供了機(jī)會(huì),可以通過關(guān)注與該疾病有關(guān)的許多因素來減緩其進(jìn)展,例如久坐的生活方式,高脂飲食,肥胖,頭部受傷,吸煙,以及缺乏精神和社會(huì)參與度?!?/span>
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