研究表明:肺癌患者或在五年甚至更長時間不出現(xiàn)疾病進展
肺癌是全球死亡率較高的惡性腫瘤,也是我國發(fā)病率和死亡率高居前列的惡性腫瘤。新發(fā)布的《2022年中國惡性腫瘤疾病負擔情況》預估,2022年我國新發(fā)肺癌病例數(shù)約106萬,而因肺癌死亡的人數(shù)高達74萬。近幾十年來,我國非小細胞肺癌(NSCLC)的診療與管理正朝著精準化、慢病化方向不斷前進。其中,素有“鉆石突變”之稱的 ALK 陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者由于對靶向治療有較好的應答,生存期得以顯著延長。
北京時間6月1日,正在美國芝加哥舉行的2024年美國臨床腫瘤學會年會(ASCO 2024)公布了輝瑞研發(fā)的創(chuàng)新靶向藥物(全球第三代ALK抑制劑)洛拉替尼的五年隨訪結果。數(shù)據(jù)顯示,在既往未經(jīng)治療的間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者中,有60%接受洛拉替尼靶向治療的患者在五年后未發(fā)生疾病進展或死亡。與對照組相比,使用洛拉替尼治療的患者疾病進展或死亡風險持續(xù)降低81%,腦轉移進展風險降低94%。這意味著,越來越多能接受ALK抑制劑治療的肺癌患者,如果能夠盡早用上這一創(chuàng)新的靶向藥物,將有可能在活得更長的同時,也活得更好。
由于肺癌是全球一大惡性腫瘤,ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)雖然在非小細胞肺癌中占比不高,但每年的新發(fā)病例數(shù)仍不容忽視。與此同時,這類肺癌具有典型的侵襲性,通常會對正值壯年的年輕人造成影響,且有約25%-40%的ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者在初診時已發(fā)生腦轉移,面臨生存期與生存質量的雙重挑戰(zhàn)。ALK抑制劑的出現(xiàn)與持續(xù)迭代,讓ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的臨床結局得以持續(xù)改善。第三ALK抑制劑洛拉替尼于2020年通過博鰲樂城“先行先試”引入中國,并于2022年4月在國內獲批上市,同年納入國家醫(yī)保藥品目錄。
此次更新分析顯示,洛拉替尼將患者顱內(IC)疾病進展風險降低94%,這意味著幾乎所有患者的顱內疾病進展均得到了遏制。2024年中國臨床腫瘤學會(CSCO)指南大會公布的《2024 CSCO非小細胞肺癌診療指南》,進一步明確了洛拉替尼在ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)一線治療中的“I級優(yōu)先推薦”地位;包括美國國家癌癥網(wǎng)絡(NCCN)指南在內的國內外各大權威指南也將其視為ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的一線治療優(yōu)選推薦。
中國是CROWN研究的中心之一。廣東省人民醫(yī)院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍教授表示:“數(shù)據(jù)顯示,洛拉替尼對中國患者的療效均與此前全球性研究中的表現(xiàn)相當甚至更優(yōu),為其成為ALK陽性晚期NSCLC一線治療的標準療法提供了進一步支持。ALK陽性NSCLC患者中,有半數(shù)確診時還不到50歲。他們的訴求不僅包括‘活得更長’,更包括了‘活得更好’。我們也希望能夠進一步積累洛拉替尼在真實世界中的應用數(shù)據(jù),為更多ALK陽性晚期NSCLC患者走向‘臨床治愈’提供證據(jù)與經(jīng)驗?!?/span>
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