一項(xiàng)新研究顯示,新的帶狀皰疹疫苗可能比舊的疫苗更有效地延緩甚至預(yù)防癡呆癥的發(fā)生。
已知接種帶狀皰疹疫苗與預(yù)防癡呆有關(guān)?,F(xiàn)在看來(lái),相比舊疫苗Zostavax,一種自2017年開始使用的名為Shingrix的疫苗,將6年內(nèi)患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了17%。7月25日,相關(guān)研究成果發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》。
帶狀皰疹疫苗。圖片來(lái)源:ZUMA Press, Inc./Alamy
當(dāng)免疫系統(tǒng)被削弱——比如當(dāng)人感到壓力或接受化療時(shí),引起水痘并留在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒被重新激活,就會(huì)發(fā)生帶狀皰疹。這會(huì)導(dǎo)致有疼痛感的皮疹,有時(shí)會(huì)感染或留下疤痕。
由于患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增長(zhǎng)而增加,醫(yī)生通常建議老年人——美國(guó)為50歲,英國(guó)為65歲接種疫苗,并在6個(gè)月后接種強(qiáng)化疫苗。
直到7年前,常見的疫苗Zostavax還是基于活病毒的。研究發(fā)現(xiàn),這似乎與降低患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),盡管不同類型的疫苗與癡呆癥之間的聯(lián)系一直存在爭(zhēng)議。
近期,多個(gè)國(guó)家正在逐步淘汰Zostavax,轉(zhuǎn)而使用更有效的Shingrix。這是一種重組疫苗——從病原體中提取一小段DNA,插入細(xì)菌或酵母細(xì)胞,然后產(chǎn)生蛋白質(zhì)。它會(huì)在體內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)。
為了解這種疫苗如何影響癡呆癥風(fēng)險(xiǎn),英國(guó)牛津大學(xué)的Maxime Taquet和同事收集了2017年11月重組疫苗推出后在美國(guó)接種的103837人的醫(yī)療記錄,以及在此之前接種的另外103837人的記錄。
然后,他們?cè)诿拷M中選擇了100532人——平均年齡為71歲,在每個(gè)時(shí)間段內(nèi)都接種了帶狀皰疹疫苗,并排除了同時(shí)接種這兩種疫苗的人。
在查看首次接種帶狀皰疹疫苗后的醫(yī)療記錄時(shí),研究小組發(fā)現(xiàn),2017年11月后接種疫苗的人,在接下來(lái)的6年內(nèi)患癡呆癥的可能性比之前接種疫苗的人低17%。風(fēng)險(xiǎn)降低的時(shí)間可能超過了6年,但參與者人數(shù)的減少意味著研究人員沒有對(duì)此進(jìn)行研究。
盡管男女患帶狀皰疹的比例相似,但女性似乎尤其受益于新型疫苗。
Taquet說,風(fēng)險(xiǎn)降低的原因尚不清楚,帶狀皰疹感染可能導(dǎo)致癡呆癥,因此更有效地預(yù)防這種病毒的疫苗也能更好地預(yù)防癡呆癥。
美國(guó)斯坦福大學(xué)的Pascal Geldsetzer說,這項(xiàng)研究是徹底的,而且組織實(shí)施得很好,盡管它基于沒有提供其他重要信息(如人們的體育活動(dòng)和飲食)的醫(yī)療記錄。他說,那些以健康方式生活的人也可以等待更有效的疫苗問世,因?yàn)榻】档纳罘绞娇赡芙档突及V呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
但英國(guó)愛丁堡大學(xué)的Richard Lathe指出,多種疫苗與降低癡呆癥發(fā)病率有關(guān)。例如,卡介苗疫苗可以預(yù)防結(jié)核病,并可用于治療膀胱癌,它與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)降低45%有關(guān)。
Lathe說,因此,這一結(jié)果可能是由于疫苗能夠增強(qiáng)身體的免疫力,從而降低人們患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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