CAR-T對(duì)套細(xì)胞淋巴瘤研究結(jié)果喜人
MD安德森癌癥中心的一項(xiàng)針對(duì)套細(xì)胞淋巴瘤患者的研究中,93%的患者對(duì)CAR-T細(xì)胞療法有反應(yīng),67%的患者病情完全緩解。
這項(xiàng)為期一年的研究表明,大多數(shù)對(duì)先前治療有耐藥性的套細(xì)胞淋巴瘤患者會(huì)受益于靶向CD19的嵌合抗原受體(CAT)T細(xì)胞療法。該研究結(jié)果發(fā)表在4月1日的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。
II期ZUMA-2研究報(bào)告稱,93%的患者對(duì)CAR-T細(xì)胞療法KET-X19有反應(yīng),其中67%的患者有完全反應(yīng)。在中位隨訪中,57%的患者病情完全緩解,預(yù)計(jì)無進(jìn)展生存期和總生存期分別為61%和83%。
與此同時(shí),加入該研究所有患者中有76%仍然存活。
在CAR-T細(xì)胞療法中,患者的T細(xì)胞通過白細(xì)胞分離技術(shù)提取出來,然后利用CAR分子進(jìn)行基因重組,幫助T細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。重新設(shè)計(jì)的T細(xì)胞被注入患者體內(nèi)。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了這種稱為KTE-X19的CAR-T細(xì)胞療法并應(yīng)用于患者。
MD安德森淋巴瘤和骨髓瘤專家Michael Wang博士說:“ZUMA-2是頭一個(gè)針對(duì)CAR-T細(xì)胞治療復(fù)發(fā)/難治性套細(xì)胞淋巴瘤的多中心II期研究,其療效和安全性研究成果令人鼓舞。盡管這項(xiàng)研究仍在繼續(xù),但我們的報(bào)告結(jié)果(包括可控的安全性)表明,該療法對(duì)于復(fù)發(fā)/難治性套細(xì)胞淋巴瘤患者是一種有效且可行的選擇?!?/span>
所有參加這項(xiàng)試驗(yàn)的患者在接受過多達(dá)五種療法后均出現(xiàn)復(fù)發(fā)或惡化,并且他們均接受了布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑療法。BTK抑制劑療法已大大改善了復(fù)發(fā)或難治性套細(xì)胞淋巴瘤患者的預(yù)后,但接受治療后病情進(jìn)展的患者預(yù)后較差,中位總生存期僅為6-10個(gè)月,同時(shí)這類患者很少符合進(jìn)行同位異體干細(xì)胞移植。
在本研究中,患者的中位年齡為65歲,其中84%為男性。超過80%的患者疾病為IV期,超過一半患者的套細(xì)胞淋巴瘤預(yù)后指標(biāo)為中度至高危。
該研究報(bào)道了三級(jí)和更高級(jí)別的副作用,常見的是中性粒細(xì)胞減少和血小板減少。細(xì)胞因子釋放綜合癥是CAR-T細(xì)胞療法的常見副作用,大多數(shù)患者都經(jīng)歷了這種癥狀,但所有患者都得到了有效的控制。
來源:
https://www.mdanderson.org/newsroom/majority-of-patients-responded-in-car-t-cell-trial-for-mantle-cell-lymphoma.h00-159381156.html
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