如今,這位67歲的退休老人自己也正在面臨著人生中較大的挑戰(zhàn):非霍奇金淋巴瘤已擴(kuò)散到了大腦。但借助于CAR-T細(xì)胞療法,他的病到現(xiàn)在已經(jīng)持續(xù)緩解10個(gè)月,并且還在好轉(zhuǎn)。
2016年4月,道林感到下顎開(kāi)始劇烈疼痛。牙醫(yī)和口腔外科醫(yī)生檢查后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。后來(lái),他開(kāi)始出現(xiàn)盜汗、發(fā)燒、食欲不振和體重下降(這些都是淋巴瘤的常見(jiàn)癥狀),病情才顯現(xiàn)出來(lái)。
不久后,2016年6月道林被確診為脾臟、肝臟和胸腔彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。
病情一波三折
“我媽媽在我6歲時(shí)死于乳腺癌?!钡懒终f(shuō),“救助站也有些人得癌癥。但我對(duì)淋巴瘤只有一個(gè)模糊、籠統(tǒng)的概念。自己被確診后,我學(xué)到了很多東西?!?/span>
道林在家附近的一家醫(yī)療中心接受了4個(gè)月的化療,到了感恩節(jié),癌癥消失了,他也回歸工作崗位。但1月份的復(fù)查顯示淋巴瘤復(fù)發(fā)。當(dāng)?shù)氐哪[瘤專(zhuān)家建議道林轉(zhuǎn)診到波士頓,所以他們長(zhǎng)途跋涉驅(qū)車(chē)前往哈佛醫(yī)學(xué)院丹娜法伯癌癥中心,找到該院免疫效應(yīng)細(xì)胞治療項(xiàng)目主任卡隆·雅各布森博士。
在這里,道林接受了一種新的化療方案,初治療反應(yīng)很好,但隨后又出現(xiàn)了二次復(fù)發(fā)。這一次出現(xiàn)的新情況很不樂(lè)觀——淋巴瘤已轉(zhuǎn)移至大腦,并且有高爾夫球大小。
此時(shí),該院中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤中心主任拉克希米·納亞克博士加入了道林的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)針對(duì)他入組一項(xiàng)CAR-T細(xì)胞療法的臨床試驗(yàn)的可能性展開(kāi)討論。該療法利用人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗癌癥,而道林恰好符合試驗(yàn)的要求。
柳暗花明
從此,道林的病情開(kāi)始柳暗花明。
自體干細(xì)胞移植是另一種治療方法,但專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)認(rèn)為這對(duì)道林來(lái)說(shuō)太艱巨了,實(shí)施的前提是他身上的所有腫瘤,包括腦轉(zhuǎn)移癌,都能夠提前得到緩解?;熞呀?jīng)失敗了兩次,第三次是關(guān)鍵所在。
“真是個(gè)奇跡!他的大腦和身體病灶對(duì)化療有了完全反應(yīng),所以他順利進(jìn)行了自體移植。”雅各布森博士說(shuō)。
雖然道林在移植8個(gè)月后又復(fù)發(fā)了,但他的腦轉(zhuǎn)移癌已經(jīng)消失。
雅各布森博士說(shuō):“這期間,CAR-T細(xì)胞療法已獲FDA批準(zhǔn)用于治療淋巴瘤,所以我們能夠?qū)AR-T療法作為標(biāo)準(zhǔn)療法對(duì)他進(jìn)行治療。自體干細(xì)胞移植延長(zhǎng)了馬克的壽命,而他也是CAR-T細(xì)胞從試驗(yàn)性療法變成淋巴瘤標(biāo)準(zhǔn)療法的親歷者。”
道林在2018年11月完成了CAR-T細(xì)胞治療。大約一年后,他的淋巴瘤病情得到緩解。治療過(guò)程中,醫(yī)療技術(shù)的飛速進(jìn)步讓他深有感觸。
2019年4月,道林夫婦倆參加了女兒的婚禮。
美國(guó)NBC專(zhuān)訪Dr. Nader Javadi(內(nèi)德?賈瓦迪博士)