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保險(xiǎn)公司
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亞太財(cái)險(xiǎn)
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產(chǎn)品計(jì)劃
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尊愛(ài)計(jì)劃
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年度保額
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25,000,000元
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醫(yī)院收費(fèi)、醫(yī)生和專(zhuān)科醫(yī)生費(fèi)用
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醫(yī)院對(duì)住院或日間留院治療的患者收取的費(fèi)用
包括：床位費(fèi)（一般病房/雙人病房或私人病房）；診斷檢測(cè)費(fèi)用；手術(shù)室費(fèi)用（含外科醫(yī)生與麻醉師收費(fèi)）；合格護(hù)士護(hù)理的費(fèi)用；由醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生開(kāi)具的藥物和敷料的費(fèi)用；手術(shù)期間醫(yī)生使用的手術(shù)器械費(fèi)用；住院或日間留院期間手術(shù)前后的咨詢(xún)費(fèi)；重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)用。
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全額理賠
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輔助器材費(fèi)用：屬于保障范圍內(nèi)并因醫(yī)療所需，在住院或日間留院接受治療的6個(gè)月內(nèi)，用于購(gòu)買(mǎi)及租賃拐杖、支撐架、輔助行走器和自推式非電子輪椅的費(fèi)用。
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每個(gè)醫(yī)療狀況保障限額9,450元
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診斷程序
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付由醫(yī)療必需而引致的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，包括：磁共振成象掃描(MRI)、正電子放射斷層掃描(PET)和計(jì)算器斷層成像掃描(CT)的費(fèi)用。
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住院、日間留院或門(mén)診全額賠償
正電子放射斷層掃描(PET)需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
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緊急救護(hù)運(yùn)送費(fèi)用
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付陸上緊急救護(hù)交通運(yùn)輸工具接送或在醫(yī)院之間轉(zhuǎn)送途中，或經(jīng)醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生認(rèn)為醫(yī)療必需的交通運(yùn)輸工具實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用。
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全額理賠
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家長(zhǎng)住宿費(fèi)用
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付18周歲以下的被保險(xiǎn)人因接受符合保障范圍內(nèi)的住院治療時(shí)，其一位家長(zhǎng)在醫(yī)院陪伴過(guò)夜而實(shí)際產(chǎn)生的住宿費(fèi)用。
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全額理賠
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新生嬰兒保障
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人的新生嬰兒因早產(chǎn)（即妊娠未滿37週分娩）或被保險(xiǎn)人的新生嬰兒在出生30日內(nèi)出現(xiàn)急性的病癥而需住院接受治療時(shí)而發(fā)生的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用。
此保障提供的前提是新生嬰兒在出生之日起30日內(nèi)已經(jīng)加入本保單并且投保人已支付保費(fèi)。此保障經(jīng)投保人和保險(xiǎn)人雙方同意可適用于多胎分娩的情況。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額780,000元
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新生嬰兒陪伴母親的醫(yī)院住宿費(fèi)用
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付新生嬰兒（出生16周及以下）在陪伴母親（母親為被保險(xiǎn)人）接受住院治療符合保障范圍內(nèi)的疾病時(shí)，醫(yī)院為新生嬰兒提供住宿而產(chǎn)生的實(shí)際費(fèi)用。
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全額理賠
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整形外科手術(shù)
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人接受整形外科手術(shù)的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，此整形外科手術(shù)是為了恢復(fù)正常人體的功能或外貌，同時(shí)此整形外科手術(shù)是因被保險(xiǎn)人在保單生效日或批單簽發(fā)日（二者以后發(fā)生日為準(zhǔn)）之后遭遇符合本保險(xiǎn)合同保障范圍的意外事故或因接受符合本保險(xiǎn)合同保障范圍內(nèi)的疾病而接受了外科手術(shù)后產(chǎn)生。
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全額理賠
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緊急住院牙科治療
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被保險(xiǎn)人因遭遇意外事故后而必須住院一晚以上，其天然健全的牙齒因需進(jìn)行緊急牙科修復(fù)治療，保險(xiǎn)人應(yīng)按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用賠付給被保險(xiǎn)人。
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全額理賠
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該牙科治療必須在意外事故發(fā)生后的10日內(nèi)進(jìn)行。此保障包括因意外的外部撞擊造成的口腔傷害而須接受治療時(shí)產(chǎn)生的所有費(fèi)用，但同時(shí)應(yīng)滿足以下條件：
a. 如果上述治療涉及更換齒冠、牙橋貼片、牙齒貼面或假牙，則保險(xiǎn)人賠付合理慣常的費(fèi)用，或賠付類(lèi)似的或質(zhì)量相當(dāng)?shù)母鼡Q費(fèi)用；
b. 如果臨床角度上需要植牙，那麼保險(xiǎn)人賠付採(cǎi)用橋托產(chǎn)生的費(fèi)用；
c. 受傷時(shí)如佩戴假牙，假牙損壞。
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全額理賠
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住院精神疾病治療
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被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院的精神科接受住院治療的情況，保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。所有治療必須在具有法定資質(zhì)的精神病醫(yī)生的直接管理下進(jìn)行。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)全額賠償，期限為30日
上述保障需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
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終末期疾病 – 姑息治療和臨終關(guān)懷
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付因姑息治療與臨終關(guān)懷而實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。即自被保險(xiǎn)人被診斷為終末期疾病起，醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生以暫時(shí)緩解癥狀為目的開(kāi)立醫(yī)囑，而根據(jù)該醫(yī)囑提供任何住院、日間留院或門(mén)診治療時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用。保險(xiǎn)人應(yīng)賠付有關(guān)醫(yī)院或臨終關(guān)懷的住宿、合格護(hù)士護(hù)理，以及醫(yī)囑藥物和敷料的費(fèi)用。
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終生保障限額為470,000元
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美國(guó)境內(nèi)的緊急非選擇性治療
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在不超過(guò)30日（含30日）的計(jì)劃行程被保險(xiǎn)人若在美國(guó)境內(nèi)遇到意外事故或因某種突發(fā)性醫(yī)療狀況而形成對(duì)被保險(xiǎn)人的健康構(gòu)成威脅的突發(fā)危重疾病，而且其在上述緊急事件之后的24小時(shí)內(nèi)接受醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生提供的治療，則保險(xiǎn)人應(yīng)賠付該期間實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
但須特別注意的是，此類(lèi)保障不包括正常生育及懷孕和分娩期間出現(xiàn)的醫(yī)療狀況有關(guān)的費(fèi)用。
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意外：意外后的住院和日間留院治療全額賠償
疾病：住院和日間留院護(hù)理
每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額220,000元
醫(yī)院急診部之門(mén)診治療：每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額 3,150元
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住院現(xiàn)金津貼
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被保險(xiǎn)人在次日零時(shí)前住院接受治療，未產(chǎn)生任何費(fèi)用，并且該治療為本保險(xiǎn)合同
保障范圍內(nèi)。保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人在醫(yī)院接受治療期間每一晚的現(xiàn)金住院津貼。
該保障僅限于每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)累計(jì)不超過(guò)30晚（含30晚）。 責(zé)任免除6.8條款并不適用于此保障。
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每晚保障限額1,260元
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艾滋病
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被保險(xiǎn)人因有証明的工作意外事故*或輸血**而感染人類(lèi)免疫缺陷病毒 (HIV)
和/或人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV相關(guān)疾病，包括獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS) 或艾滋病相關(guān)綜合征
(ARCS)和/或上述疾病的任何突變病癥或異種，保險(xiǎn)人應(yīng)賠付與之相關(guān)或由其引起的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用。賠付費(fèi)用僅限于與診斷前后咨詢(xún)、針對(duì)性例行檢查、藥物和敷料（試驗(yàn)性或未經(jīng)審批的除外）、醫(yī)院住宿及護(hù)理相關(guān)的費(fèi)用。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額250,000元
上述保障需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
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對(duì)于急診室服務(wù)人員、從事醫(yī)療職業(yè)或牙科的人員、實(shí)驗(yàn)室助理、藥劑師或醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員，須出示証明証實(shí)其在執(zhí)行本職工作任務(wù)時(shí)意外感染上人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)；保單生效日或批單簽發(fā)日（二者以后發(fā)生日為準(zhǔn)）起的三年后感染上人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)；根據(jù)被保險(xiǎn)人職業(yè)對(duì)應(yīng)的正常程序，導(dǎo)致自身感染上人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)的工作事故已上報(bào)，并經(jīng)調(diào)查及備案；感染后的五日內(nèi)接受了檢查，結(jié)果顯示體內(nèi)沒(méi)有人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)或人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體(HIV
抗體)；上報(bào)職業(yè)意外事故后的12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行了人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)呈陽(yáng)性測(cè)試。
** 適用前提是在住院期間進(jìn)行的醫(yī)療上必需的輸血治療。
等待期：該保障提供僅限于被保險(xiǎn)人已連續(xù)投保三年或以上。
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器官移植
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a) 被保險(xiǎn)人是器官受贈(zèng)人時(shí)，有關(guān)腎臟、胰臟、肝臟、心臟、肺、骨髓、角膜或心及
肺的人體器官移植治療時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
當(dāng)器官移植是由先天性疾病導(dǎo)致時(shí)，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)依照本保險(xiǎn)合同
第五條項(xiàng)下第26款(先天性疾病)進(jìn)行賠付，此時(shí)本合同第五條項(xiàng)下第14款(器官移植)對(duì)于相關(guān)費(fèi)用一概不予賠付。
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全額理賠
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b) 器官捐獻(xiàn)者在住院或日間留院期間的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，但尋找器官捐獻(xiàn)者的費(fèi)用除外。
保險(xiǎn)人僅賠付滿足以下條件的器官移植：在國(guó)際認(rèn)可的醫(yī)院并由獲得認(rèn)証的外科醫(yī)生執(zhí)行器官移植；并根據(jù) WHO指南獲取的器官。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額310,000元
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癌癥治療
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付因癌癥而須住院、日間留院或門(mén)診治療時(shí)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。此保障包括從診斷之時(shí)起，包括腫瘤科醫(yī)生的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用，放射療法和化學(xué)療法的單項(xiàng)或綜合費(fèi)用。
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全額理賠
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懷孕和分娩期間出現(xiàn)的醫(yī)療狀況
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付產(chǎn)前期間因保障范圍內(nèi)的醫(yī)療狀況所產(chǎn)生的實(shí)際住院治療費(fèi)用；或分娩期間因保障范圍內(nèi)的醫(yī)療狀況所產(chǎn)生的實(shí)際住院治療費(fèi)用。
上述醫(yī)療狀況包括以下情形：
? 子宮外孕（胚胎在子宮以外的部位著床發(fā)育）；
? 葡萄胎（異常細(xì)胞在子宮內(nèi)生長(zhǎng)）；
? 胎盤(pán)滯留（胚胎滯留在子宮內(nèi)）；
? 前置胎盤(pán)；
? 子癇（懷孕期間發(fā)生在先兆子癇之后的昏迷或抽搐）；
? 糖尿?。ㄈ绻槐ｋU(xiǎn)人因自身與糖尿病有關(guān)的過(guò)往病史而有相應(yīng)的責(zé)任免除，則被保險(xiǎn)人不會(huì)因懷孕期間進(jìn)行的任何糖尿病治療而獲得賠償）；
? 產(chǎn)后出血（分娩后多個(gè)小時(shí)及多日大出血）；
? 需要即時(shí)接受外科治療的流產(chǎn)；
? 產(chǎn)程進(jìn)展不良。
本保障不包括醫(yī)療上必需的和/或緊急剖腹產(chǎn)的費(fèi)用 。
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全額理賠
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轉(zhuǎn)運(yùn)和送返
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該保障需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
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a) 轉(zhuǎn)運(yùn)
保險(xiǎn)人安排患有符合保障范圍內(nèi)的危重被保險(xiǎn)人運(yùn)送到較近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院或日間留院治療。
賠付如下合理費(fèi)用：
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i) 在被保險(xiǎn)人須接受緊急治療而事故發(fā)生地?zé)o法
.提供醫(yī)療上必需的救護(hù)接送與護(hù)理的情況下，運(yùn)送被保險(xiǎn)人時(shí)產(chǎn)生的交通費(fèi)用。其中包括一名隨行照料人員陪護(hù)行程中的經(jīng)濟(jì)艙機(jī)票。
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全額理賠
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ii) 被保險(xiǎn)人在接受日間留院治療期間，往返醫(yī)院赴診時(shí)的當(dāng)?shù)睾侠斫煌ㄙM(fèi)用。
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全額理賠
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iii) 被保險(xiǎn)人入院后隨行照料人員由于看望被保險(xiǎn)人往返醫(yī)院時(shí)產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用。
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全額理賠
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iv)
僅限住院前或出院后短期內(nèi)，被保險(xiǎn)人接受專(zhuān)科醫(yī)生護(hù)理時(shí)的合理非醫(yī)院住宿費(fèi)用。在保險(xiǎn)人認(rèn)可的滑雪場(chǎng)或類(lèi)似的冬季運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所范圍之外，進(jìn)行任何海空營(yíng)救或山地救援時(shí)產(chǎn)生的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用一概不予賠付。
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每日保障限額1,200元，每人每次轉(zhuǎn)運(yùn)保障限額47,000元
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保險(xiǎn)人認(rèn)可的滑雪場(chǎng)或類(lèi)似的冬季運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所范圍之外，進(jìn)行任何?？諣I(yíng)救或山地救援時(shí)產(chǎn)生的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用一概不予賠付。
保險(xiǎn)人的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)將決定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的合適的交通方式。如違背保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)顧問(wèn)的意見(jiàn)，保險(xiǎn)人不賠付交通費(fèi)用。另外，如果被保險(xiǎn)人前往的醫(yī)院不具備合適醫(yī)療設(shè)施用以治療被保險(xiǎn)人之符合保障范圍的醫(yī)療情況，則相關(guān)的交通費(fèi)用將不予賠付。
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b) 送返
經(jīng)由醫(yī)療上必需且由保險(xiǎn)人安排的轉(zhuǎn)運(yùn)之后,在被保險(xiǎn)人完成治療后的一個(gè)月內(nèi),
被保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的一位隨行照料人員將可獲安排經(jīng)濟(jì)艙機(jī)票安排返回治療地、或被保險(xiǎn)人的國(guó)籍國(guó)或居住國(guó)。
此類(lèi)保障不適用于正常懷孕及分娩有關(guān)的費(fèi)用，但保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第16款（即懷孕和分娩期間的醫(yī)療狀況）除外。
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全額理賠
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遺體運(yùn)送
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人因保障范圍內(nèi)的醫(yī)療狀況導(dǎo)致死亡時(shí)產(chǎn)生以下合理和慣常的費(fèi)用：
a) 將被保險(xiǎn)人遺體或骨灰運(yùn)往其國(guó)籍國(guó)或居住國(guó)時(shí)的費(fèi)用，或
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全額理賠
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b) 在被保險(xiǎn)人死亡所在地，根據(jù)合理的慣例進(jìn)行土葬或火葬時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用。
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保障限額94,000元
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日間留院和門(mén)診手術(shù)
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人在外科診所、醫(yī)院、日間護(hù)理中心或門(mén)診部進(jìn)行的外科手術(shù)時(shí)實(shí)際產(chǎn)生的治療費(fèi)用。手術(shù)前后的任何咨詢(xún)就診費(fèi)用將根據(jù)保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第20款（門(mén)診醫(yī)生費(fèi)用）進(jìn)行賠付。
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全額理賠
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門(mén)診醫(yī)生費(fèi)用
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a) 含括咨詢(xún)費(fèi)在內(nèi)的醫(yī)生收費(fèi)；專(zhuān)科醫(yī)生費(fèi)用；診斷檢查費(fèi)用；處方藥和敷料的費(fèi)用。
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全額賠償
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b) 醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生推薦的并由獲得執(zhí)業(yè)許可的物理治療師提供的物理治療費(fèi)用。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)25次全額賠償
在10次物理治療后，
每10次治療需要預(yù)先獲得授權(quán)
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門(mén)診精神疾病治療
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由醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生推薦，并在具有法定資質(zhì) .的精神病醫(yī)生的直接管理下，被保險(xiǎn)人接受的門(mén)診治療。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額31,000元
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替代療法
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由醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生推薦，被保險(xiǎn)人接受理療師的輔助藥物和治療，保險(xiǎn)人應(yīng)賠付實(shí)際產(chǎn)生的
有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
此類(lèi)賠償可包括整骨療法、整脊治療、順勢(shì)療法、飲食療法和針灸療法的費(fèi)用。
但保險(xiǎn)人不賠付一般手足病治療或足病治療的費(fèi)用。
門(mén)診每次就診免賠額并不適用于此保障。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)限15次 ,
每次保障限額630元
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中醫(yī)治療和阿育吠陀治療
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或阿育吠陀醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行門(mén)診治療時(shí)實(shí)際產(chǎn)生
的醫(yī)療費(fèi)用。
門(mén)診每次就診免賠額并不適用于此保障。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額7,800元
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家居護(hù)理
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a) 由醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生推薦，在被保險(xiǎn)人接受住院或日間留院治療后，由合格護(hù)士在被保險(xiǎn)人家中提供護(hù)理的費(fèi)用。
此保障必須預(yù)先獲得保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
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全額賠償限60日
此保障需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
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b) 在出現(xiàn)緊急出診要求的情況下，全科醫(yī)生在正常門(mén)診時(shí)間之外的出診費(fèi)用。
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不予承保
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康復(fù)治療
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專(zhuān)科醫(yī)生針對(duì)被保險(xiǎn)人所患疾病進(jìn)行治療時(shí)，推薦被保險(xiǎn)人接受保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院康復(fù)中心接受住院康復(fù)治療，保險(xiǎn)人應(yīng)賠付此種情況下實(shí)際產(chǎn)生的康復(fù)治療費(fèi)用。但必須：被保險(xiǎn)人
連續(xù)三日住院；專(zhuān)科醫(yī)生書(shū)面確認(rèn)被保險(xiǎn)人此時(shí)有必要接受康復(fù)治療。應(yīng)在出院后14日內(nèi)辦妥康復(fù)中心住院手續(xù)。上述治療應(yīng)接受專(zhuān)科醫(yī)生的直接監(jiān)管，并賠付如下費(fèi)用：
a) 專(zhuān)項(xiàng)治療病房的使用費(fèi)；
b) 物理治療費(fèi)用；
c) 語(yǔ)障治療費(fèi)用；
d) 職業(yè)病治療費(fèi)用。
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全額賠償
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先天性疾病
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人因先天性疾病進(jìn)行住院治療時(shí)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。若新生嬰兒出生30日內(nèi)因先天性疾病接受治療，將根據(jù)本合同第五條項(xiàng)下第5款規(guī)定提供此類(lèi)病癥的保障，而本條例先天性疾病保障則不適用。保障限額應(yīng)經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方同意，并在保險(xiǎn)合同中列明。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額787,000元
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慢性疾病
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人就慢性疾病包括但不
限于哮喘、糖尿病和高血壓等需要通過(guò)咨詢(xún)、檢查、體檢、服用藥物和敷料和/或診斷測(cè)試以實(shí)現(xiàn)持續(xù)或長(zhǎng)期監(jiān)控的疾病進(jìn)行治療所實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。保障限額經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方同意，按其批單簽發(fā)日，在保險(xiǎn)合同中列明。
本保障不包括腎衰竭和腎透析。腎衰竭和腎透析的賠付適用保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第28款。癌癥的賠付適用保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第15款。
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全額賠償
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腎衰竭和腎透析
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人住院、日間留院或在門(mén)診部接受腎衰竭（包括腎透析）治療時(shí)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。其中包括手術(shù)前后腎透析和重癥監(jiān)護(hù)的費(fèi)用。
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a)
住院期間全額賠償
b) 日間留院或門(mén)診治療每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額630,000元
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牙科保障
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a) 例行牙科治療：牙科執(zhí)業(yè)醫(yī)生在牙科手術(shù)期間進(jìn)行例行牙科治療的費(fèi)用。例行牙科治療包括：
? 牙齒檢查（每年兩次），即評(píng)估壞牙、缺牙、填充牙，若有必要其中包括照牙科X光
? 預(yù)防性洗牙、拋光和窩溝封閉（每年一次）
? 補(bǔ)牙（標(biāo)淮牙科汞齊合金或復(fù)合材料）和拔牙，以及；
? 根管治療（但不包括在接受牙根管治療后裝上牙冠）。其他牙科治療一概不適用上述例行牙科治療保障。
等待期：保單生效日或批單簽發(fā)日（二者以后
發(fā)生日為準(zhǔn)）后的9個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生的任何費(fèi)用將不予賠付。
此保障有20%的自付比例。
免賠額或門(mén)診每次就診免賠額并不適用于此保障。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額6,300元
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b) 復(fù)雜牙科治療：牙科執(zhí)業(yè)醫(yī)生的收費(fèi)以及以下治療的費(fèi)用：承保范圍內(nèi)的復(fù)雜牙科治療：例如針對(duì)以下項(xiàng)目進(jìn)行牙根尖切除術(shù) -
齒根斷裂、齒根嚴(yán)重彎曲、牙齒上有牙帽或牙樁、根管治療無(wú)法治愈的囊腫或感染、根管穿孔、新裝或修復(fù)牙冠、假牙、嵌體和牙橋、反復(fù)發(fā)作的疼痛和感染、無(wú)法通過(guò) X
光確定問(wèn)題根源的持續(xù)癥狀、牙髓鈣化/根管鈣化、需要
進(jìn)行手術(shù)的牙根表面和周?chē)琴|(zhì)的損傷。
其他牙科治療一概不屬于此類(lèi)保障。
等待期：保單生效日或批單簽發(fā)日（二者以后發(fā)生日為準(zhǔn)）后的9個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生的任何費(fèi)用將
不予賠付。
此保障有20%的自付比例。
所有畸齒矯正治療有50%的自付比例。
免賠額或門(mén)診每次就診免賠額并不適用于此保障。
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每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)保障限額12,600元
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生育保障
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a) 被保險(xiǎn)人懷孕或分娩期間實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療
必需費(fèi)用；包括產(chǎn)前與產(chǎn)后六週內(nèi)檢查、CT掃描、自然分娩或自愿剖腹產(chǎn)的接生費(fèi)用。本保障亦包含出生24小時(shí)內(nèi)兒科醫(yī)生就新生嬰兒首次檢查/體檢的收費(fèi)，以及幼兒2歲生日前由醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生建議的兒科健康檢查費(fèi)用，包括體格檢查，身高體重頭圍胸圍等測(cè)量，視力聽(tīng)力等感知覺(jué)篩查，智能心理評(píng)估，生長(zhǎng)發(fā)育檢查，遺傳病及代謝疾病篩查，疫苗注射，尿檢，結(jié)核試驗(yàn)，血球容積比，血紅蛋白及其他血液檢查，包括鐮狀細(xì)胞貧血的篩查。
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不予承保
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b) 醫(yī)療上必需的和/或緊急剖腹產(chǎn)的費(fèi)用。
保單生效日或批單簽發(fā)日（二者以后發(fā)生日為準(zhǔn)）后的12個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生的任何費(fèi)用將不適用于此類(lèi)保障。請(qǐng)注意，保險(xiǎn)人對(duì)于育兒或其他相關(guān)課程一概不予賠付，因?yàn)槭欠駞⒓釉撔┱n程
是由被保險(xiǎn)人的個(gè)人選擇決定的。
除非保險(xiǎn)憑證中明確約定包含生育保障，否則保險(xiǎn)人不會(huì)賠付正常懷孕及分娩及醫(yī)療上必需的和/或緊急剖腹產(chǎn)的費(fèi)用或有關(guān)的費(fèi)用。
責(zé)任免除6.25條款并不適用于此保障。
免賠額適用于此保障。
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不予承保
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附加選項(xiàng)
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美國(guó)境內(nèi)的選擇性治療
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該保障需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付以下實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用：
a)
被保險(xiǎn)人在美國(guó)住院或日間留院治療符合保障范圍內(nèi)疾病時(shí)的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人公佈的國(guó)際醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)院接受治療，醫(yī)療費(fèi)用可獲全額賠付。
b) 被保險(xiǎn)人在美國(guó)門(mén)診治療符合保障范圍內(nèi)疾病時(shí)的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人公佈的國(guó)際醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)內(nèi)接受治療，醫(yī)療費(fèi)用可獲全額賠付。
若在保險(xiǎn)人公布的國(guó)際醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)外接受治療，則賠付50%的醫(yī)療費(fèi)用。
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可供選項(xiàng)
每名被保險(xiǎn)人于每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)的保障限額9,450,000元
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門(mén)診費(fèi)用的自付比例 – 選項(xiàng)1
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,但對(duì)所有符合保障范圍內(nèi)疾病的門(mén)診治療有10%的自付額。保障限額應(yīng)經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方同意，并在保險(xiǎn)合同中列明。
如果被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)單中含有生育保障、牙科保障或體檢、眼科、疫苗保障，其相應(yīng)的自付額將會(huì)在被保險(xiǎn)人的保障一覽表中列明。
自付額并不適用于以下項(xiàng)目:
a) 癌癥治療、器官移植、腎衰竭和腎透析。
b) 如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人公佈的國(guó)際醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)內(nèi)中國(guó)大陸任何一家公立共醫(yī)院接受門(mén)診治療。
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可供選項(xiàng)
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門(mén)診費(fèi)用的自付比例 – 選項(xiàng)2
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,但對(duì)所有屬于保障范圍內(nèi)疾病的門(mén)診治療有20%的自付額。保障限額應(yīng)經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方同意，并在保險(xiǎn)合同中列明。
如果被保險(xiǎn)人的團(tuán)體保險(xiǎn)單中含有生育保障或牙科保障，其相應(yīng)的自付額將會(huì)在被保險(xiǎn)人的
保障一覽表中列明。
如果被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)單中含有生育保障、牙科保障或體檢、眼科、疫苗保障，其相應(yīng)的自付額將會(huì)在被保險(xiǎn)人的保障一覽表中列明。
自付額并不適用于以下項(xiàng)目:
a.) 癌癥治療、器官移植、腎衰竭和腎透析。
b.) 如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人公佈的國(guó)際醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)內(nèi)中國(guó)大陸任何一家公立共醫(yī)院接受門(mén)診治療。
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可供選項(xiàng)
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大中華區(qū)選擇
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可供選項(xiàng)
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人在大中華區(qū)因住院、日間留院及接受門(mén)診治療時(shí)實(shí)際產(chǎn)生的符合
保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用。標(biāo)淮的保單保障限額適用于本條。
大中華區(qū)以外的緊急非選擇性治療：
在期限為30日的計(jì)劃行程中，被保險(xiǎn)人若在大中華區(qū)以外的地區(qū)遇到意外事故或因某種
突發(fā)性醫(yī)療狀況而引致對(duì)其健康構(gòu)成即時(shí)威脅的嚴(yán)重疾病，在上述緊急事件之后的24小時(shí)內(nèi)
接受的醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生提供的治療。
大中華區(qū)以外的緊急非選擇性治療賠償不包括正常懷孕和分娩，及懷孕和分娩期間出現(xiàn)的醫(yī)療狀況有關(guān)的費(fèi)用。
大中華區(qū)指中國(guó)大陸、香港、澳門(mén)和臺(tái)灣。
因意外事故，需接受住院和日間留院治療，保險(xiǎn)人應(yīng)全額賠付。
疾病: 每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)的住院和日間留院護(hù)理賠償
按每個(gè)計(jì)劃的疾病賠償保障限額。
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大中華區(qū)以外的緊急非選擇性治療，因疾病治療的保障限額220,000元
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病房限制（僅適用于中國(guó)大陸居民）
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可供選項(xiàng)
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如本保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第1款(a)項(xiàng)所述，當(dāng)中國(guó)大陸居民在香港住院時(shí)，限于一般病房或雙人病房住宿；被保險(xiǎn)人或可選擇15%的自付比例，從而在中國(guó)大陸任何一家昂貴醫(yī)院接受承保范圍內(nèi)的住院或日間留院治療及任何醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的治療。昂貴醫(yī)院的定義及范圍由保險(xiǎn)人事先約定，而自付比例的限額則由投保人與保險(xiǎn)人雙方就每個(gè)醫(yī)療狀況進(jìn)行商定。
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于中國(guó)大陸的昂貴醫(yī)院接受住院或日間留院治療有15%自付比例，每個(gè)醫(yī)療狀況自付限額為47,000元
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昂貴醫(yī)院自付比例
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可供選項(xiàng)
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保險(xiǎn)人將事先指定某些提供住院、日間留院或門(mén)診治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為昂貴醫(yī)院。被保險(xiǎn)人在中國(guó)大陸任何一家昂貴醫(yī)院接受承保范圍內(nèi)的住院、日間留院或門(mén)診治療及任何醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的治療時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)賠付實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，但被保險(xiǎn)人需承擔(dān)20%的自付比例。該自付比例的限額應(yīng)經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方就每個(gè)醫(yī)療狀況進(jìn)行商定。
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20%自付比例，每個(gè)醫(yī)療狀況自付限額為63,000元
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昂貴醫(yī)院限制
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保險(xiǎn)人將事先指定某些提供住院、日間留院或門(mén)診治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為昂貴醫(yī)院。被保險(xiǎn)人在中國(guó)大陸任何一家昂貴醫(yī)院接受承保范圍內(nèi)的住院、日間留院或門(mén)診治療及任何醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的治療時(shí)，保險(xiǎn)人將不會(huì)賠付實(shí)際產(chǎn)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
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可供選項(xiàng)
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尊安計(jì)劃下的門(mén)診醫(yī)生費(fèi)用保障
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門(mén)診醫(yī)生費(fèi)用
保險(xiǎn)人應(yīng)賠付以下實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：
a) 含括咨詢(xún)費(fèi)在內(nèi)的醫(yī)生收費(fèi)；專(zhuān)科醫(yī)生費(fèi)用；診斷檢查費(fèi)用；處方藥和敷料的費(fèi)用。
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不予承保
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b) 醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生推薦的并由獲得執(zhí)業(yè)許可的物理治療師提供的物理治療費(fèi)用。
任何手術(shù)前的咨詢(xún)及出院后的門(mén)診費(fèi)用將根據(jù)此保障進(jìn)行賠付。
此可供選項(xiàng)的保障應(yīng)替代本保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第20款(門(mén)診醫(yī)生費(fèi)用)。
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不予承保
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門(mén)診限制
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可供選項(xiàng)
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保險(xiǎn)人應(yīng)賠付保險(xiǎn)合同第五條項(xiàng)下第 20、22、27 和 28
款下實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，但賠償總額應(yīng)以雙方同意的每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)的賠償限額為淮。
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不予承保
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住院及門(mén)診自付比例
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可供選項(xiàng)
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對(duì)屬于保障范圍內(nèi)的住院、日間留院及門(mén)診治療時(shí)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，被保險(xiǎn)人承擔(dān)20%自付比例。但不超出投保人和保險(xiǎn)人雙方同意的自付額限額。
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20%自付比例，每個(gè)醫(yī)療狀況自付限額為63,000元
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體檢、眼科、疫苗 – 選項(xiàng)1,2
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a)
體檢保障：保險(xiǎn)人應(yīng)賠付例行健康檢查（包括癌癥篩查、心血管系統(tǒng)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、生命體征檢查（例如，血壓、體重指數(shù)、尿分析和膽固醇）的費(fèi)用
和/或
b)
眼科保障：保險(xiǎn)人應(yīng)賠付眼科醫(yī)生的收費(fèi)，其中包括光學(xué)眼鏡配鏡師每年進(jìn)行眼科檢查的費(fèi)用，包括當(dāng)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療處方變更時(shí)所需的眼鏡框與眼鏡片在內(nèi)的眼鏡配鏡費(fèi)用，和/或隱形眼鏡費(fèi)用，但須保證總保障費(fèi)用不大于雙方同意的每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)眼科保障限額(請(qǐng)注意即使是處方的太陽(yáng)眼鏡或光致變色鏡片亦不在承保范圍之內(nèi)）
和/或
c) 疫苗保障：醫(yī)療必需的免疫疫苗和加強(qiáng)藥物注射，以及醫(yī)療必需的任何旅行疫苗和瘧疾預(yù)防注射，保險(xiǎn)人將賠付相關(guān)藥物費(fèi)用和咨詢(xún)費(fèi)用。
責(zé)任免除6.8條款并不適用于此保障。
等待期：保單生效日或批單簽發(fā)日（二者以后發(fā)生日為準(zhǔn)）后的6個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生的任何費(fèi)用將不予賠付。
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選項(xiàng)1
可供選項(xiàng)
每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)的綜合保障限額3,100元
（眼科保障限額1,850元）
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選項(xiàng)2
可供選項(xiàng)
每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)的綜合保障限額6,300元
（眼科保障限額3,750元）
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轉(zhuǎn)運(yùn)和送返的增強(qiáng)保障
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該保障需要預(yù)先獲得書(shū)面同意
可供選項(xiàng)
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a) 轉(zhuǎn)運(yùn)
保險(xiǎn)人安排患有符合保障范圍內(nèi)的危重被保險(xiǎn)人運(yùn)送到較近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院或日間留院治療。轉(zhuǎn)院地點(diǎn)須是較近的、位于被保險(xiǎn)人居住國(guó)、國(guó)籍國(guó)或被保險(xiǎn)人選定國(guó)家內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
賠付如下合理費(fèi)用：
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i)
在被保險(xiǎn)人須接受緊急治療而事故發(fā)生地?zé)o法提供醫(yī)療上必需的救護(hù)接送與護(hù)理的情況下，運(yùn)送被保險(xiǎn)人時(shí)產(chǎn)生的交通費(fèi)用。其中包括一名隨行照料人員陪護(hù)行程中的經(jīng)濟(jì)艙機(jī)票。
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全額賠償
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ii)
被保險(xiǎn)人在接受日間留院治療期間，往返醫(yī)院赴診時(shí)的當(dāng)?shù)睾侠斫煌ㄙM(fèi)用。
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全額賠償
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iii)
被保險(xiǎn)人入院后隨行照料人員由于看望被保險(xiǎn)人往返醫(yī)院時(shí)產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用。
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全額賠償
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iv)
僅限住院前或出院后短期內(nèi)，被保險(xiǎn)人接受專(zhuān)科醫(yī)生護(hù)理時(shí)的合理非醫(yī)院住宿費(fèi)用。
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每日保障限額1,200元，每人每次轉(zhuǎn)運(yùn)保障限額47,000元
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在保險(xiǎn)人認(rèn)可的滑雪場(chǎng)或類(lèi)似的冬季運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所范圍之外，進(jìn)行任何?？諣I(yíng)救或山地救援時(shí)產(chǎn)生的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用，一概不予賠付。
被保險(xiǎn)人選定的國(guó)家須具備合適醫(yī)療設(shè)施。保險(xiǎn)人的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)將判斷被保險(xiǎn)人選定的國(guó)家是否具備合適醫(yī)療設(shè)施以治療被保險(xiǎn)人符合保障范圍的醫(yī)療狀況。保險(xiǎn)人的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)將決定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的合適的交通方式。如違背保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)顧問(wèn)的意見(jiàn)，保險(xiǎn)人不賠付交通費(fèi)用。另外，如果被保險(xiǎn)人前往的醫(yī)院不具備合適醫(yī)療設(shè)施用以治療被保險(xiǎn)人之符合保障范圍的醫(yī)療況，則相關(guān)的交通費(fèi)用將不予賠付。
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b) 送返
經(jīng)由醫(yī)療上必需且由保險(xiǎn)人安排的轉(zhuǎn)運(yùn)之后，在被保險(xiǎn)人完成治療后的一個(gè)月內(nèi)，被保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的一位隨行照料人員將可獲安排經(jīng)濟(jì)艙機(jī)票安排返回治療地、或被保險(xiǎn)人的國(guó)籍國(guó)或居住國(guó)。
此類(lèi)保障不適用于正常懷孕及分娩有關(guān)的費(fèi)用，但本合同第五條項(xiàng)下第16款（即懷孕和分娩期間的醫(yī)療狀況）除外。
上述保障需要預(yù)先獲得保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
上述保障的保障限額以及每次轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的保障限額，應(yīng)經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方同意，并在保險(xiǎn)合同中列明。
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全額賠償
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